{ "url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700028", "名称": "嘈杂", "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证", "简介": "嘈杂,中医病名。是指胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,莫可名状,时作时止的一种病证。病位在胃,与肝脾相关。临床分虚实二类,实者多属胃热,虚者属胃虚、血虚。治疗分别用清胃和中,健脾和胃,补益心脾之法。嘈杂可出现在西医学多种疾病之中,如胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎和消化不良等以嘈杂为主要临床表现着者,可参照本篇治疗。", "英文名称": "gastric upset", "相关中医疾病": "胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎和消化不良", "就诊科室": "消化内科、脾胃病科", "发病部位": "胃", "常见症状": "胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,胸膈懊侬,莫可名状", "主要病因": "饮食不节、情志不和、脾胃虚弱", "病因": { "基本病因": "1、饮食不节由于过食辛辣香燥,醇酒肥甘,或粘滑难消化之食物,积滞中焦,痰湿内聚,郁而化热,痰热内扰而成本证。2、情志不和肝主疏泄,忧郁恼怒,使肝失条达,横逆犯胃,致肝胃不和,气失顺降而致嘈杂。3、脾胃虚弱由于脾胃素虚或病后胃气未复,阴分受损,或过食寒凉生冷,损伤脾阳,致胃虚气逆,扰乱中宫而致本病。4、营血不足素体脾虚,或思虑过度,劳伤心脾,或因失血过多,皆能造成营血不足,使胃失濡润,心失所养,致嘈杂。" }, "检查": { "实验室检查": "上消化道X线及内窥镜检查有助于诊断及鉴别诊断。" }, "诊断": { "诊断原则": "1、以胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,胸膈懊侬,莫可名状为主要临床表现。2、与吐酸、胃痛常相互并见。3、上消化道X线及内窥镜检查有助于诊断及鉴别诊断。", "诊断依据": "1、以胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,胸膈懊侬,莫可名状为主要临床表现。2、与吐酸、胃痛常相互并见。3、上消化道X线及内窥镜检查有助于诊断及鉴别诊断。", "鉴别诊断": "与吐酸鉴别:二者在病因病机上有许多相同之处。但胃酸是胃中不适,口吐酸水,嘈杂是胃中空虚,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,胸膈懊侬,莫可名状,或得食而暂止,或食已而复嘈,或兼恶心,胃脘作胀。" }, "治疗": { "治疗原则": "补益胃气。", "药物治疗": "嘈杂辨证要点明辨胃热、胃虚、血虚:胃热嘈杂多由饮食所伤而致,见舌红、苔黄,脉滑数。胃虚嘈杂多因素体虚弱、劳倦所致,可有胃气虚及胃阴虚之不同。血虚嘈杂兼见气血两亏之表现。嘈杂治疗原则补益胃气。嘈杂证治分类(一)胃热症状:嘈杂而兼恶心吐酸,口渴喜冷,口臭心烦,脘闷痰多,多食易饥,或似饥非饥,舌质红,苔黄干,脉滑数。治法:清胃降火,和中化痰。方药:温胆汤加减。常用药:枳实、竹茹、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣、黄连、栀子。(二)胃虚症状:嘈杂时作时止,口淡无味,食后脘胀,体倦乏力,不思饮食,舌淡脉虚。治法:健脾和胃。方药:四君子汤加减。常用药:人参、白术、茯苓、甘草、山药、草豆蔻。(三)血虚症状:嘈杂而兼面白唇淡,心悸头晕,失眠多梦,舌质淡,脉细弱。治法:益气养血,补益心脾。方药:归脾汤。常用药:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣。" }, "预防": { "预防措施": "根据本病发生的原因,应注意饮食有节,食宜清淡,勿恣食肥甘生冷,保持心情愉快,避免精神刺激,适当参加体育锻炼。" } }