{
  "url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1158406",
  "名称": "痰湿体质",
  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
  "简介": "痰湿体质（Phlegm-dampness constitution）是指人体由于痰湿内蕴而导致体质偏颇，以形体偏胖、黏滞重浊等痰湿表现为主要特征的体质状态。痰湿体质是一种正常的生理状态，不属于病理状态，也不属于健康状态，痰湿体质人群是处于病态与非病态之间的亚健康状态。痰湿体质的形成与外邪侵袭、先天禀赋、饮食不节、情志失调等因素相关。若尽早对痰湿体质进行干预，可以有效降低相关疾病的发病率；若未及时调理，容易引发糖尿病、卒中、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等疾病。",
  "英文名称": "Phlegm-dampness constitution",
  "其它名称": "迟冷质",
  "遗传性": "与遗传有关",
  "是否医保": "部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心",
  "就诊科室": "中医科",
  "发病部位": "肺脏,脾脏,肾脏",
  "常见症状": "体形肥胖，腹部肥满松软，面部易出油，汗多且黏，身重痰多",
  "主要病因": "先天禀赋、饮食不节、情志失调、过度安逸、外邪侵袭",
  "检查项目": "尿常规、肝功能检查、血糖、血常规",
  "重要提醒": "若发现体形肥胖，腹部肥满松软，面部易出油，汗多且黏，身重痰多等症状，应立即就医咨询，积极配合调理，避免出现糖尿病、卒中、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等。",
  "流行病学": {
    "传染性": "一般无传染性。",
    "好发人群": "多见于生活安逸的中老年人，以男性居多；也多见于多睡少动，偏食甜腻食物的人群。"
  },
  "病因": {
    "总述": "体质的形成和变化受到机体内外环境多种因素的共同影响。先天禀赋是痰湿体质形成的内在基础，饮食失节、过于安逸和久居湿地，情志失调是痰湿体质形成的重要后天因素。与肺、脾、肾三脏关系最为密切。",
    "基本病因": "1、先天禀赋先天禀赋是痰湿体质形成的内在基础。父母体内痰多，后代受遗传因素的影响，出生即体内多痰而形成痰湿体质。2、外邪侵袭久居湿地，外湿易影响脾胃，导致脾胃运化水液代谢功能失调，津液运行失常，聚湿生痰，而易形成痰湿体质。3、饮食不节饮食不节过饥过饱、或饮食偏嗜的不良饮食习惯及高脂、高糖膳食结构影响了脾的运化功能，导致食物不能及时腐熟运化，水谷精微物质不能转化成精血，痰浊蓄积体内，聚而为痰湿，塞于组织和皮下，则易导致痰湿体质。4、过度安逸适度的劳动或体育锻炼，可使筋骨强壮，气机通畅，气血调和，适当的休息，有利于消除疲劳，恢复体力和脑力，维持人体正常的机能活动。过度安逸，长期养尊处优，机体气血运行不畅，脾胃机能减退，容易形成痰湿体质。5、情志失调长期强烈的情志刺激，或长时间处于焦虑、喜怒无常的状态，超过了人体的生理调节能力，可导致脏腑精气的不足或紊乱，影响脾胃的运化和津液的输布，日久体内痰湿聚集，形成痰湿体质。"
  },
  "症状": {
    "总述": "痰湿体质人群以痰湿表现为主要特征，如体形肥胖，腹部肥满松软，面部易出油，汗多且黏，身重痰多等。对外界环境适应能力表现为对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易患湿证。",
    "典型症状": "1、形体特征体型肥胖，腹部肥满松软。2、心理特征性格温和，处事稳重，为人恭敬谦逊，善于忍耐。3、常见表现面部皮肤油膩多脂，容易出汗，经常自感胸闷、痰多，喜欢吃肥腻，或过甜的食物。有的还可见到淡黄、暗淡，容易犯困，常感到肢体发酸发重、不轻松，眼睛稍有浮肿，口黏腻，大便无明显异常，小便微浑浊。",
    "病情发展": "痰湿体质者由于体内素有痰湿内蕴，其发病趋势多为与痰湿相关病证。容易引发糖尿病、高血压、咳喘、痛风、高血压、冠心病等疾病。1、高血压病痰湿体质者因身体脂肪偏多，痰湿内蕴，阻碍气血的正常运行，日久挟瘀，或气虚不运，或痰郁化热，上扰清窍；或因情志不遂，肝风挟痰，上扰清窍等皆可产生高血压病。无论血瘀、气虚、挟风、挟热都是以痰湿内蕴为基础。2、糖尿病痰湿体质多由外感六淫、内伤七情、饮食劳倦或居阴寒之地等，使肺、脾、肾、三焦、膀胱等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水邪停滞而成。痰湿随气机升降，内而脏腑，外而皮肉，导致人体所需正常水液相对不足，痰湿化热进一步损伤津液，日久肺、脾、肾等脏腑功能也受影响，进一步使人体正常水液不足而呈相对阴虚证候，发展为糖尿病。",
    "并发症": "本病目前缺乏相关并发症的资料研究。"
  },
  "检查": {
    "预计检查": "医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医的尿常规、肝功能检查、血糖、血常规等检查。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。",
    "体格检查": "1、望诊包括观察患者的面色、神态、姿态、口唇指甲颜色、痰液的色质、舌质与舌苔变化等。2、闻诊主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。3、问诊包括问寒热、问睡眠、问饮食、问二便，问出汗，问情绪情况，问既往病史及家族史等。4、切诊包括脉诊和按诊，通过触、按了解腹部的情况等以及切脉来诊察疾病。5、其他医生通常还需使用血压计进行血压测量，来初步判断身体状况。",
    "实验室检查": "1、尿常规通过观察是否有尿蛋白及尿胆红素等，可了解肝肾等脏器是否正常。2、肝功能检查观察胆红素，白蛋白，转氨酶这些指标，有助于医生的判断。3、血常规观察血液中白细胞、中性粒细胞的数量，可提示有无感染存在。4、血糖检测检测血糖是否正常，有助于医生判断基本的身体健康状态。"
  },
  "诊断": {
    "诊断原则": "医生通常根据体形肥胖，腹部肥满松软，面部易出油，汗多且黏，身重痰多等临床表现，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出判断。此外，通常还需要与有相似表现的湿热体质等进行鉴别。",
    "诊断依据": "1、主要表现体型肥胖，腹部肥满松软；性格温和，善于忍耐；汗多且黏，胸闷痰多，身体困重，面部易出油，口甜口腻，喜食甜腻食物，大便稀溏不成形。2、辅助检查尿常规、肝功能检查、血糖、血常规等，有助于医生的诊断。",
    "鉴别诊断": "湿热体质与痰湿体质二者都有身体沉重、困倦乏力等湿证表现。湿热体质主要表现为形体偏胖或太瘦。面部和鼻尖总是油光发亮，易生粉刺、疮疖，常感到口苦、口臭或嘴里有异味，经常大便黏滞不爽，小便有发热感，尿色发黄等。"
  },
  "治疗": {
    "治疗原则": "痰湿体质的调养原则为健脾补气、祛湿化痰，畅达气血。重点在于调补肺、脾、肾三脏的生理功能，施以宣肺化痰、健脾化痰、温阳化痰等方法进行调护。痰湿体质的人不宜盲目乱用滋腻药物，以防湿浊留滞。",
    "药物治疗": "1、肺失宣降（1）方药：二陈汤加减。（2）常用中药：半夏、橘红、白茯苓、甘草、泽泻、白术。2、脾失健运（1）方药：六君子汤或香砂六君子汤加减。（2）常用中药：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、砂仁、木香。3、肾虚水泛（1）方药：金匮肾气丸加减。（2）常用中药：熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、附子、牛膝、车前子。",
    "相关药品": "香砂六君丸、金匮肾气丸等，视病情辨证选用。",
    "手术治疗": "一般不需手术治疗。",
    "其他治疗": "1、针刺疗法痰湿体质的人群经络调理重在宣肺降气、除湿化痰。可取太渊、中府、尺泽、列缺、太白、三阴交、丰隆、足三里、肺俞、脾俞、阴陵泉等穴位，进行针刺治疗。2、刮痧疗法可取中脘、气海、肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞、足三里等穴位，进行刮痧治疗，使痰湿邪气排出，缓解不适表现。",
    "治疗周期": "痰湿体质的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。",
    "治疗费用": "痰湿体质的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。"
  },
  "预后": {
    "一般预后": "若尽早对痰湿体质进行干预，可以有效降低相关疾病的发病率；若未及时调理，容易引发糖尿病、卒中、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等疾病。",
    "危害性": "痰湿体质的人体内长期痰湿内蕴，肺、脾、肾生理功能失调，不利于正常的健康状态，且容易引发糖尿病、卒中、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等疾病。",
    "治愈性": "若尽早对痰湿体质进行干预，可减少相关疾病的发病率，以利于恢复健康的生理状态。",
    "复发性": "体质是相对稳定的个体差异性，平时调理需要一段时间的坚持，如果引起痰湿的饮食、生活起居，情志等因素没有彻底根除，或者平时调护不当，可能痰湿体质不会变化，或改变后会重新形成痰湿体质。"
  },
  "日常": {
    "总述": "痰湿体质的人群需重视起居方面的调理和保养，建立合理的生活方式，保持良好的心态，应天顺时，做好调养。",
    "心理护理": "1、痰湿体质的人性格温和，并善于忍耐，忍耐过度可导致气滞郁结于胸，所以要注意保持心境平和、情绪开朗，使心情舒畅，避免体内各种郁积的发生或加重。2、应培养广泛的兴趣爱好，合理安排休闲、休假活动，以舒畅情志，调畅气机，改善体质，增进健康。3、痰湿体质的人宜动不宜静，可选择欣赏欢快节奏的音乐、旅游、爬山、跳舞等项目，避免注意力长时间过度集中。",
    "用药护理": "1、遵医嘱用药调理，注意观察用药后的作用和不良反应。2、痰湿体质的人不宜盲目乱用滋腻补品，以防湿浊留滞。3、在服用一些具有滋补作用的食物和中药的过程中，容易导致腹胀、食欲减退等不适，此时配合一些健脾化湿的中药，就可以减少不适症状的发生。",
    "生活管理": "1、居住及工作环境宜干燥，不宜居住在潮湿的环境，宜选择坐北朝南的房间居住。2、应多进行户外活动，以舒展阳气，通达气机。如散步、慢跑、空气浴、日光浴等。3、长夏季节自然环境温度高，湿度大，要特别注意防止湿浊之邪的侵袭，不可过于贪凉，避免受寒雨淋。4、应根据自己的具体情况运动项目，强度不宜过低。一般体重较大，运动负荷强度较高时，要注意运动的节奏，循序渐进地进行锻炼，保障人身安全。5、痰湿体质人要加强机体物质代谢过程，应做较长时间的有氧运动，运动时间应在下午2-4点阳气极盛的时间。一般体重较大，运动负荷强度较高时要注意节奏，循序渐进。6、衣着应透湿散气，有利于湿浊的发散。7、对于体重超重、运动能力极差的人，应当进行游泳锻炼。",
    "病情监测": "注意观察患者的精神、心理状态，全身状况以及伴发症状，如有反常现象，并及时报告医生。",
    "复诊须知": "遵医嘱定期到医院复诊。一般情况需要做尿常规、血糖、血常规等检查，以检查恢复情况，评估复发风险。"
  },
  "饮食": {
    "饮食调理": "痰湿体质的人饮食宜清淡，多摄取能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦的食物；少食肥腻、滋补、寒凉的食物，酒不宜多饮，饮食不宜过饱、过甜，进食不宜过快。",
    "饮食建议": "1、多食健脾除湿，化痰的食物，如扁豆、薏米、燕麦、鲫鱼、鲈鱼、白萝卜、冬瓜、西红柿、紫菜、山药、橘子、橙子、柠檬、石榴等。2、多食清淡且易于消化吸收的食物，如小米粥、山药粥、瘦肉粥、荷叶粥、山药冬瓜汤等。",
    "饮食禁忌": "1、少食生冷食物，如雪糕、冰淇淋、冷冻饮料等。2、少食甜食甜饮，如奶油、奶酪、巧克力等。3、少吃肥腻、滋补的食物，如肥肉、油炸性食品、动物内脏、狗肉、鹿肉、羊肉等。4、少食酸涩及苦寒的食物，如香蕉、苦瓜、醋等。"
  },
  "预防": {
    "预防措施": "痰湿体质的形成与环境、饮食、情志等因素相关，故预防应避免潮湿的居住环境，同时保持心情舒畅、注意饮食调护、生活起居规律等，可有效防止痰湿体质形成。1、避免久居湿地而感受邪气，应保持室内干燥，阳光充足。2、衣被等应勤晒，以保持干燥。劳动或运动后避免汗出当风，不可立即用冷水洗浴。3、日常饮食宜搭配合理，饮食不宜过快过饱，酒不宜多饮。4、平时应加强生活调摄和精神调养，养成良好的生活起居习惯，保证充足的睡眠，并保持心情舒畅。5、平时可参加轻松有益的文体娱乐活动，如散步、下棋等，培养乐观、愉快的心情。6、可进行适当的锻炼，如气功、太极拳等，有助于提高身体素质。"
  },
  "就医指南": {
    "门诊指征": "1、出现体形肥胖，腹部肥满松软，面部易出油，汗多且黏，身重痰多等表现。2、或伴有眩晕、咳嗽、恶心呕吐、大便稀溏等症状。以上均须及时到医院就诊。",
    "就诊科室": "患者通常需到中医科进行咨询。",
    "就医准备": "1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、诊前一天应清淡饮食。一些检查项目要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果或影响医生判断。3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。5、可安排家属陪同就医。6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。",
    "医生可能问哪些问题": "1、出现面油肥胖，汗多且黏，身重痰多等症状多久了？2、这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？3、除上述症状外，还有没有其他不适，如眩晕、咳嗽、恶心、大便稀溏等？4、平时生活和工作的环境如何？5、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？6、最近做过什么检查？7、有什么其他疾病吗？家族中有人是痰湿体质吗？8、最近心情如何？睡眠如何？9、平时有偏食肥腻、过甜等食物的习惯吗？有酗酒的习惯吗？",
    "患者可以问哪些问题": "1、为什么会出现面油肥胖，汗多且黏，身重痰多这些症状？能确诊吗？2、情况严重吗？多久能缓解这些症状？3、需要做哪些检查？4、现在需要什么治疗方法？能治好吗？5、这些治疗方法有什么不良反应吗？6、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？7、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？8、平时要注意什么？回家后怎么护理？9、需要复查吗？多久一次？"
  }
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