{
  "url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1155672",
  "名称": "阳虚",
  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
  "简介": "阳虚（yang deficiency）是指人体阳气亏损，导致其温养、推动、气化等功能减退，从而引起以畏寒肢冷、面色㿠白、小便清长等为主要表现的虚寒情况。阳虚的发生与多种因素有关，比如久病不愈、久居寒冷之处、过服苦寒清凉之品等。阳虚可见于不同脏腑的病变，主要包括心阳虚、脾阳虚、肾阳虚、胃阳虚、胞宫（精室）虚寒等。",
  "英文名称": "yang deficiency",
  "遗传性": "不会遗传",
  "是否医保": "部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。",
  "就诊科室": "中医科",
  "发病部位": "其他",
  "常见症状": "畏寒肢冷、神疲乏力、少气懒言、面色㿠白、小便清长",
  "主要病因": "久病不愈、久居寒冷之处、过服苦寒清凉之品、年高命门火衰",
  "检查项目": "望闻问切检查、血常规、甲状腺功能检查、尿常规、心电图",
  "重要提醒": "阳虚患者一定要注意保暖，避免受寒，以免加重体内阳气亏虚的情况。",
  "流行病学": {
    "传染性": "无传染性。",
    "发病率": "阳虚在临床上比较常见。",
    "好发人群": "阳虚好发于久病、年老、久居寒冷之地、过食生冷食物、过用苦寒药物的人群。"
  },
  "病因": {
    "总述": "阳虚可能是由于久病伤阳，或者气虚未得到及时治疗进一步发展而来；还可能是由于久居寒冷之处、过服苦寒清凉之品，耗伤阳气而致。此外，命门之火是人体阳气的根本，而其需要依赖肾精的滋养，因此年高之人容易出现阳虚的情况。"
  },
  "症状": {
    "总述": "阳虚的症状主要包括畏寒肢冷、面色晄白、口淡不渴或渴喜热饮、神疲乏力、少气懒言、自汗、大便溏薄和小便清长等。患者的舌脉特征一般为舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉迟无力，具体因病变脏腑不同而有所差异。",
    "典型症状": "1、心阳虚心悸怔忡，胸闷气短或心胸疼痛，畏寒肢冷，自汗，神疲乏力，面色恍白或面唇青紫。舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结、代。2、脾阳虚腹痛绵绵，喜温喜按，纳少，腹胀，大便清稀或完谷不化，畏寒肢冷，或肢体浮肿，或白带清稀量多，或小便短少。舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。3、肾阳虚腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，面色㿠白或黧黑，神疲乏力；或性欲冷淡，男子阳痿、滑精、早泄，女子宫寒不孕、白带清稀量多；或尿频清长，夜尿多。舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。4、胃阳虚胃脘冷痛，绵绵不已，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，纳少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷。舌淡胖嫩，脉沉迟无力。5、胞宫（精室）虚寒若阳气亏虚，胞宫失于温煦，则女性可表现为小腹发凉畏寒或隐痛，喜热喜按，月经量少，色淡或淡暗，或月经淋漓不净，或闭经，或带下量多、色白质稀、淋漓不断，或腹痛或胎动不安或滑胎，或不孕；若阳虚不能温养精室，则男性可见性欲减退、阳痿、早泄，甚至不育，精液稀薄清冷或黏稠不化，精子活力不足。",
    "并发症": "1、亡阳若阳虚未得到及时有效的治疗和调理，进一步耗损则可能发展为亡阳的情况，表现为冷汗淋漓、面色苍白、手足厥冷、肌肤不温、神情淡漠、呼吸气弱等。患者的舌脉特征为舌质淡润，脉微欲绝。2、阴阳两虚若阳虚未得到及时有效的治疗和调理，则可能由于阳损及阴而发展为阴阳两虚的情况，表现为眩晕耳鸣、神疲乏力、畏寒肢凉、五心烦热、心悸腰酸、舌淡少津、脉弱而数等。"
  },
  "检查": {
    "预计检查": "医生一般会对患者进行望诊、闻诊、问诊、切诊检查，以确定具体中医疾病和证型，还可能会建议患者进行血常规、甲状腺功能检查、尿常规、心电图等检查，以进一步确定西医诊断。",
    "体格检查": "1、望诊主要包括观察患者的神态、面色、舌质与舌苔变化等。2、闻诊主要是听患者说话的语调高低，以判断是实证还是虚证。3、问诊主要为询问患者的主要症状、加重或缓解因素、生活环境、饮食习惯以及既往病史等。4、切诊医生主要会通过感受患者脉象的变化，来帮助判断证型。",
    "实验室检查": "1、血常规该检查可了解白细胞、红细胞、血红蛋白等指标的水平，进而帮助判断患者是否存在感染、贫血等问题。2、甲状腺功能检查该检查可确定患者的甲状腺功能是否正常，进而帮助判断引起畏寒、乏力的西医原因。3、尿常规该检查可以帮助判断患者是否存在泌尿系统病变，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。",
    "其他检查": "心电图检查通过记录心脏的电活动情况，可以帮助医生判断患者是否存在心律失常、心肌梗死等病变。"
  },
  "诊断": {
    "诊断原则": "一般根据患者出现畏寒肢冷、神疲乏力、少气懒言、面色㿠白、小便清长等症状，并结合望闻问切中医四诊检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将阳虚与气虚、寒淫等病证进行鉴别。",
    "鉴别诊断": "1、气虚气虚是指机体元气不足，脏腑组织机能减退的情况，除神疲乏力、少气懒言、自汗外，还会表现为头晕目眩、气短等，动则诸症加剧，患者的舌脉特征为舌质淡嫩，脉虚。2、寒淫寒淫是指寒邪侵袭机体，阳气被遏的情况，除畏寒肢冷、小便清长、口不渴或渴喜热饮外，患者还会表现为恶寒、无汗、局部冷痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、咯稀白痰、肠鸣腹泻、呕吐等，患者的舌脉特征为舌苔白，脉弦紧或沉迟有力。"
  },
  "治疗": {
    "治疗原则": "阳虚的治疗以温补阳气为基本原则。患者首先应由专业中医师通过望闻问切检查确定病变脏腑，然后根据个人实际情况采取相应的治疗方法，包括中药治疗、针灸疗法等。",
    "药物治疗": "1、心阳虚（1）常用方药：如参附汤、四逆汤等。（2）常用中药：如人参、黄芪、肉桂、附子、干姜、白术、炙甘草等。（3）常用中成药：如参附强心丸等。2、脾阳虚（1）常用方药：如理中汤等。（2）常用中药：如干姜、党参、白术、茯苓、甘草等。（3）常用中成药：如附子理中丸等。3、肾阳虚（1）常用方药：如右归丸、肾气丸等。（2）常用中药：如肉桂、附子、鹿角胶、杜仲、菟丝子、熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子等。（3）常用中成药：如右归丸、金匮肾气丸等。4、胃阳虚（1）常用方药：如黄芪建中汤等。（2）常用中药：如黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖、炙甘草等。（3）常用中成药：如附子理中丸、温胃舒胶囊（999温胃舒）、虚寒胃痛颗粒等。5、胞宫（精室）虚寒（1）常用方药：胞宫虚寒者可选用胜金丸、镇宫丸、调经种玉汤等作为主方；精室虚寒者可选用肾气丸、赞育丹等作为主方。（2）常用中药：如熟地黄、当归、川芎、香附、白芍、茯苓、陈皮、附子、山药、山茱萸等。。（3）常用中成药：胞宫虚寒者可选用艾附暖宫丸、养血调经膏、千金保胎膏等中成药；精室虚寒者可选用金匮肾气丸等中成药。需要提醒的是，对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医医生辨证后开具中药处方，购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润三九等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药的品质与疗效。",
    "相关药品": "参附强心丸、附子理中丸、右归丸、金匮肾气丸、温胃舒胶囊（999温胃舒）、虚寒胃痛颗粒、艾附暖宫丸、养血调经膏、千金保胎膏",
    "手术治疗": "一般不需要手术治疗。",
    "其他治疗": "1、针灸疗法常用穴位包括足三里、心俞、脾俞、胃俞、肾俞、气海、关元、命门、神阙等，具体应由专业医生进行选穴和操作。2、其他如推拿疗法、穴位贴敷疗法、拔罐疗法、刮痧疗法等，对于改善阳虚情况也有一定帮助。",
    "治疗周期": "治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。",
    "治疗费用": "治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。"
  },
  "预后": {
    "一般预后": "阳虚的预后与多种因素有关，包括患者的体质、是否得到及时正确的辨证治疗以及日常生活调理情况等。一般来说，若能得到及时治疗和正确调养，则可有效缓解症状，甚至达到治愈。",
    "危害性": "1、阳虚可导致畏寒肢冷、神疲乏力、少气懒言等症状，影响患者的生活质量与身心健康。2、阳虚若不及时进行治疗和调理，则可能导致亡阳、阴阳两虚或者气滞、血瘀、水泛、痰饮等病理变化。",
    "治愈性": "阳虚患者在积极治疗和正确调养下，可能达到临床治愈。",
    "治愈率": "多数轻症患者经过合理的治疗调理，可获得治愈。",
    "复发性": "若患者仍存在长期处于寒凉环境、过服苦寒清凉之品等情况，则可能再次出现阳虚。"
  },
  "日常": {
    "总述": "阳虚患者在积极治疗的同时，应重视日常生活调理，包括改善生活环境、规律作息、适当运动、保持轻松的心情等，以帮助改善阳虚的情况。",
    "心理护理": "1、心理特点阳虚患者由于身体阳气不足，常出现畏寒肢冷、神疲乏力等症状，身体的不适会导致情绪比较低落。2、护理要点患者应尽量保持轻松、平和的心情，认识到情绪对病情的影响，可以通过深呼吸、冥想等方式来缓解压力，避免忧愁、郁闷、愤怒等不良情绪。",
    "生活管理": "1、居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活。2、注意避寒取暖，冬季要适当多穿衣服。3、坚持睡前用热水泡脚，或刺激足部穴位促进气血运行。4、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。5、劳逸结合，合理安排工作、学习和休息的时间，避免过度劳累。6、宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，如八段锦、太极拳等，注意避风寒。",
    "复诊须知": "遵医嘱定期复查，患者复诊时需携带上次就诊的病历、相关检查结果及药方，以便医生更好地了解病情变化，适度调整药方。"
  },
  "饮食": {
    "饮食调理": "阳虚患者应采取均衡营养的饮食，宜选用甘温补阳的食物，少食生冷、苦寒、黏腻的食物，即使在盛夏也不要过食寒凉之品。",
    "饮食建议": "1、宜食食物，如羊肉、核桃、栗子、腰果、松子、荔枝、龙眼、生姜、韭菜、茴香、肉桂、辣椒、花椒、红茶等。2、常用药膳，如当归生姜羊肉汤、韭菜炒胡桃仁、肉苁蓉粥、肉桂鸡肝汤等。",
    "饮食禁忌": "1、尽量避免食用生冷、苦寒的食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。2、尽量避免食用黏腻以及油脂多的食物，如年糕、糍粑、汤圆、油炸糕、油酥饼等。"
  },
  "预防": {
    "预防措施": "阳虚是一种可以预防的病证，常用措施包括合理饮食、注意保暖、规律作息、适当运动等。1、合理饮食，避免过度吃一些生冷的食物。2、根据季节适时增减衣物，避免风寒。3、保证生活环境温暖舒适，长期处于寒冷潮湿的环境中。4、规律作息，劳逸结合，避免熬夜和过度劳累。5、适当运动，如太极拳、八段锦、慢跑等，以促进气血运行。6、保持积极乐观的情绪，避免焦虑、抑郁等不良情绪。7、出现疾病时积极就医治疗，避免病情迁延损耗阳气。"
  },
  "就医指南": {
    "门诊指征": "1、出现畏寒肢冷、面色晄白；2、伴有口淡不渴或渴喜热饮；3、伴有神疲乏力、少气懒言、自汗；4、伴有大便溏薄、小便清长等症状；5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。以上均须及时就医咨询。",
    "就诊科室": "患者需要到中医科就诊。",
    "就医准备": "1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、医生可能会进行体格检查，建议穿宽松衣物。3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。4、近期若曾使用某些药物来缓解症状，可携带药盒。5、可安排家属陪同就诊。6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。",
    "医生可能问哪些问题": "1、您都有哪些症状？是什么时候开始出现的？2、这些症状会在什么情况下加重，会在什么情况下缓解？3、您的生活环境怎么样？寒冷潮湿吗？4、您平时的饮食习惯怎么样？喜欢吃苦寒生冷的食物吗？5、您是从事什么工作的？每天感觉劳累吗？6、您有慢性疾病吗？7、您是否去过其他医院就诊？怎么治疗的？效果如何？",
    "患者可以问哪些问题": "1、我为什么会出现畏寒肢冷、神疲乏力等症状？2、病情严重吗？需要多久能缓解？3、需要做哪些检查？4、现在需要采取什么治疗方法？5、平时要注意什么？6、需要复查吗？多久一次？"
  }
}