{ "url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1012397", "名称": "聚星障", "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证", "简介": "聚星障,中医病名。是指黑睛骤生多个细小星翳,其形或联缀,或团聚,伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病。常在热病后,或慢性疾病,或月经不调等阴阳气血失调的情况下发病,多单眼为患,也可双眼同时或先后发生。本病病程较长,易反复发作。治不及时,可发生花翳白陷、凝脂翳等症,愈后遗留瘢痕翳障,影响视力。本病相当于西医学的单纯疱疹病毒性角膜炎。", "英文名称": "clustered-star nebula", "相关中医疾病": "单纯疱疹病毒性角膜炎", "就诊科室": "眼科", "发病部位": "黑睛", "常见症状": "黑睛骤生多个细小星翳等", "主要病因": "肝火内盛,风热相搏", "流行病学": { "好发人群": "所有人" }, "病因": { "基本病因": "本病系因肝火内盛,兼之风邪相挟,致风热相搏而起。" }, "检查": { "实验室检查": "1、眼部检查可见胞睑微红肿,抱轮红赤或白睛混赤,黑睛知觉减退。初期黑睛生翳,状如针尖或秤星大小,色灰白,少则数颗,多则数十颗,或同时而起,或先后逐渐而生;继则相互融合成树枝状;若病情继续发展,病灶扩大加深,则呈现边缘不齐且表面凹凸的地图状;2%荧光素液染色检查呈阳性。也有病变位于黑睛深层,肿胀浑浊,其形如圆盘状,黑睛后壁可有皱褶,但其表面光滑,2%荧光素液染色检查呈阴性。本病严重者多波及黄仁,引起黄仁肿胀,瞳神缩小,神水浑浊,甚则黄仁与晶珠粘连,还可发生绿风内障等病。其病位较深者,愈后黑睛遗留瘢痕翳障,可影响视力,甚或失明。2、实验室及特殊检查角膜组织刮片作病毒分离;荧光抗体染色技术:上皮刮片荧光抗体染色及房水细胞荧光抗体染色,在被感染的细胞浆或核内可找到特殊的荧光染色区,证明有单纯疱疹病毒存在。" }, "诊断": { "诊断原则": "1、自觉沙涩疼痛,怕光流泪,视力减退。2、黑睛病变早期有多个针尖或称星大小之星翳,继之相互融合如树枝状或地图状。荧光素钠染色阳性。伴有不同程度抱轮红赤。3、病变区知觉减退。4、多有感冒、发热、劳累或精神刺激等诱因。5、一般为单眼发病,少数可双眼同时或先后发病,有复发倾向。", "诊断依据": "1、自觉沙涩疼痛,怕光流泪,视力减退。2、黑睛病变早期有多个针尖或称星大小之星翳,继之相互融合如树枝状或地图状。荧光素钠染色阳性。伴有不同程度抱轮红赤。3、病变区知觉减退。4、多有感冒、发热、劳累或精神刺激等诱因。5、一般为单眼发病,少数可双眼同时或先后发病,有复发倾向。", "鉴别诊断": "本病应与凝脂翳早期鉴别。聚星障多因感冒或劳累后诱发,病变区知觉减退;临床可见泪多眵少或无眵,翳形初起为多个针尖样细小星点混浊,继则融合如树枝状或地图状,可反复发作,一般不化脓,不穿孔,多无黄液上冲。凝脂翳早期因黑睛损伤而诱发,知觉变化不明显;临床可见眵泪呈脓性,翳形初起为单个米粒样混浊,色灰白,边缘不清,表面污浊,如覆薄脂。多无复发,但常化脓,易穿孔,伴黄液上冲。" }, "治疗": { "治疗原则": "内外治结合,扶正祛邪,清热解毒,退翳明目。外治以清热解毒、退翳明目为主,并可结合针刺、热敷等方法治疗。", "其他治疗": "1、银黄注射液稀释一倍后滴眼,或用熊胆眼药水滴眼,每日6次以上。病情重者,可用银黄注射液0.5毫升作球结膜下注射,每日或隔日1次。2、1%无环鸟苷或0.1%碘苷滴眼液滴眼。在急性期1-2小时滴眼1次。眼眵多者加用抗生素眼液或眼膏。3、病变影响瞳神缩小者,必须滴用扩瞳剂,如1%阿托晶滴眼液,次数视病情而定,防止瞳神干缺。5、病至后期,遗留瘢痕翳障者,点用犀黄散以清热解毒,退翳明目。" }, "预防": { "预防措施": "聚星障常在机体抵抗力下降的情况下发生,故增强体质、保持正气存内是防止聚星障的根本措施。平素要注意锻炼身体,保持七情和畅,饮食调理适宜,以使体内阴阳气血相对协调。 如有感冒等热性病发生,在发热期或发热后,须注意眼部病情,做到早期发现,早期治疗。已病后,古人提出要善于保养,并要注意眼部清洁,切不可乱加揉擦。在强光下可戴防护眼镜。护理上劝病人思想开阔,及时服药点药,饮食注意清淡,保持大便通畅,以利早日康复。" } }