初始归档:健康管理资料库(大医网/药膳/体质监测/中医理论等12个资料集,7712个文件)
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"url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/600167.html",
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"名称": "气闭证",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "气闭证,中医病证名,气机闭塞不通,以脘腹绞痛,或阵发走窜剧痛,无肠鸣矢气,二便不通,或突然昏厥,牙关紧闭,肢体强直等为常见症的证候。本证所出现的气机闭塞,每因情绪波动而诱发,故性情急躁,易暴喜怒之人,常触发为本证。常见于中风、昏迷、癃闭、便秘、耳聋、小儿惊风等病变中。西医的脑卒中、肺性脑病、肝昏迷、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等疾病中可见本证。",
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"其它名称": "气机壅闭证、气机闭塞证",
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"发病部位": "全身",
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"相关疾病": "脑卒中、肺性脑病、肝昏迷、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎",
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"症状详情": {
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"常见病": "1、中风\n多为肝气升动无度,气血上逆,兼挟痰火,清窍闭塞所致。症见猝中昏仆,不省人事,口眼喁斜,半身不遂,牙关紧闭,两手握固,面红气粗,痰声漉漉,躁动不安,大便干结,苔黄膩,脉弦数。治宜开窍启闭,熄风豁痰,方选至宝丹(《和剂局方)、或镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》)加减。\n2、昏迷\n多因情绪波动,怒则气上,逆气上冲而致清窍蒙蔽,闭塞不通。症见神昏卒仆,牙关紧闭,手足拘孪,状如中风而无口喎,半身不遂的后遗症,脉沉迟。治宜降逆理气散结启闭,方选八味顺气散(《世医得效方》)、或七气汤(《和剂局方》)加减。\n3、癃闭\n多因肺失肃降,不能通调水道,或湿热内结膀胱,开阖失司而闭塞不症。见小便点滴不畅,排尿困难,甚则小便不通,且伴有少腹胀满,口渴不欲饮,或咳嗽气促,苔黄或黄腻,脉沉滑或滑数。治宜开肺气而启闭,清湿热而利小便,方选清肺饮(《证治汇补》)合沉香散(《金匮翼》)加减。\n4、便秘\n多因肝郁化火,导致胃肠热结,气机闭塞,传导失,糟粕不行。证见大便秘结,胸胁胀痛,噯气频作,腹胀口干,舌苔黄燥,脉弦数或沉实。治宜疏肝和胃而理气,散结行气而通闭,方选六磨汤(《世医得效方》)加减。\n5、耳聋\n多因暴怒伤肝,肝气郁结,兼挟痰火,上扰清窍而闭塞,耳脉瘀阻。其症初见耳鸣,每随情绪波动而轻重,继则耳聋,伴头痛目眩,口苦心烦,痰多胸闷,大便秘结,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。治宜清肝泄热,化痰开闭,方选龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)合清气化痰丸(《医方考》)加减。"
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"病因": {
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"病因": "形成气闭证的主要原因有:强烈精神刺激,使神机闭塞;砂石、虫、痰等阻塞脉络、管腔,导致气机闭塞;溺水、电击等意外事故,致使心、肺气闭。"
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"表现": {
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"临床表现": "突然发生势急、症重之昏厥,或内脏绞痛,或二便闭塞,呼吸气粗,声高,脉沉弦有力等。",
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"症情分析": "极度精神刺激,神机闭塞,则见突发昏厥;痰浊、瘀血、砂石、蛔虫等阻塞脉络、管腔等,导致气机闭塞,则突发绞痛,或见二便不通;证因邪实所致,病体不虚,故声高而息粗,脉沉弦有力。"
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},
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"治疗": {
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"治法": "行气开闭",
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"方药": "五磨饮子。",
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"常用中药": "犀角、牛黄、苏合香、安息香、丁香、沉香、郁金、枳实、乌药、槟榔、大黄、青皮、陈皮、半夏、滑石、菖蒲、牛膝、冬葵子等。",
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"针灸治疗": "1、针刺\n取水沟、十二井、太冲、丰隆、劳官、人中、十宣、百会、曲泽、委中等穴,用毫针泻法或点刺出血,可达开窍醒脑之目的;若牙关紧闭可加频车、合谷;语言不利加哑门、廉泉、通里、关冲,必要时可隔20-30分钟再针1次。\n2、推拿\n取人中、合谷等穴,用箔揉手法持续1-2分钟。",
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"转归预后": "本证在气机病变的发展过程中,主要表现为九窍闭塞不通。临床上因邪气闭塞,气机无以升降出入,人体生命活动受到障碍,会出现阴阳离决的表现,由闭而致脱,如中风不仅见神昏,牙关紧闭,两手握固,同时又见二便自遗,汗出如油,此时当启闭救脱并施。风火痰瘀之邪是造成气机闭塞的重要因素,故在本证的临床表现中,往往兼挟上述病邪。如气闭挟痰,可见喘促痰鸣;气闭挟风,可见手足瘐疯;气闭挟火,可见面红目赤;气闭挟瘀,可见肢体瘫痪等等。治疗时,应在开窍启闭,疏通气机的同时,兼顾祛邪,甚至于在本证急救取效后,亦要针对上述不同病因,积极予以治疗,否则会再度造成气机闭塞,病情会更趋险恶,不可不慎。"
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