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大医网/01_来源数据/症状/600159_脾胃阳虚证.json

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+  "url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/600159.html",
+  "名称": "脾胃阳虚证",
+  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
+  "简介": "脾胃阳虚证，中医病证名。是指脾胃阳气虚衰，失于温运，以腹胀食少，脱腹冷痛喜温、喜按，畏冷肢凉，大便稀溏，舌淡苔白润，脉沉迟无力等为常见症的证候。常见于虚劳、胃脘痛、腹痛、呃逆、呕吐、反胃、泄泻、痢疾、便血、水肿、饮证等疾病中。西医学的慢性胃炎、慢性肠炎、胃肠神经官能症、胃及十二指肠溃疡等病程中可见本证。",
+  "英文名称": "syndrome of yang deficiency of spleen and stomach",
+  "其它名称": "中焦阳虚证、脾胃虚寒证",
+  "发病部位": "脾,胃",
+  "就诊科室": "消化内科",
+  "相关疾病": "虚劳、胃脘痛、腹痛、呃逆、呕吐、反胃、泄泻、痢疾、便血、水肿、饮证、慢性胃炎、慢性肠炎、胃肠神经官能症、胃及十二指肠溃疡",
+  "症状详情": {
+    "常见病": "1、虚劳\n以面色萎黄，食少形寒，神疲乏力，少气懒言，腹中冷痛，肠鸣泄泻，舌淡菩白，脉微细为特点。此由脾胃阳虚，水谷不化，精微不布，生化乏源，脏腑经脉失养所致。治以温中健脾，宜附子理中汤（《和剂局方》）加减。\n2、腹痛、胃脘痛\n表现为痛势绵绵，喜暖喜按，饥饿或劳累后痛甚，得食或休息后痛减。腹痛以少腹疼痛，大便溏薄为特点；胃脘痛者兼纳谷呆滞，泛吐清水，手足不温之症。此皆由脾胃阳虚虚寒内盛所致。虚则喜按，寒则喜温。治宜甘温补虚，缓急止痛，方选黄芪建中汤（《金匮要略》）加减。\n3、呃逆\n表现为呃声低沉无力，气不得续，面色苍白，四末不温，由脾胃阳气虚弱，生化乏源，升降失常，胃气上逆所致。治以温补脾胃，和中止呃，以理中汤（《伤寒论》）为主，加丁香、吴萸。\n4、呕吐\n表现为饮食不节则易呕吐，或劳倦困惫后，作呕吐眩晕，乃脾胃不足，中阳不振，升降失调而成。治宜补中止呕，以六君子汤（《妇人良方》）加枳壳、竹茹。\n5、反胃\n表现为朝食暮吐，暮食朝吐，吐出之物多未经消化，此属脾胃阳虚，胃中无火。治宜温中健脾，降逆和胃，可用理中汤（《伤寒论》）加减。\n6、泄泻\n可见肠鸣腹痛，便次增多，完谷不化，甚则腹中冷痛，下利清谷等症。多因脾胃阳虚，阴寒内盛，运行无权，水谷不化，清浊不分所致。治宜温中散寒，健脾止泻，方用理中汤（《伤寒论》）加附子、肉桂。\n7、痢疾\n表现为久痢不愈，里急后重，下痢稀薄，带有白冻，腹部隐痛，畏寒肢冷，多因脾胃阳虚，寒湿不化，留滞肠中所致，治以温中健脾方用理中汤（《伤寒论》）加肉桂、附子、苍术、蔻仁。\n8、便血\n以便血紫暗或黑色，腹痛隐隐，颜面苍白，神疲肢冷为主症，多因脾胃虚寒，中阳不足，脾不统血，气不摄血，血随大便而下所致。治当温中扶阳，益阴止血，黄土汤（《金匮要略》）加减。\n9、水肿\n可见四肢浮肿，神疲乏力，小溲短少等症，多因中阳不足，脾失健运，气不化水，水湿泛滥所致。治宜温通脾阳，行气利水，方用实脾饮（《济生方》）加减。\n10、饮证\n表现为胸胁支满，脘腹喜温喜按，胃中有振水声，背部寒冷如掌大，不欲饮水，呕吐清涎，头晕心悸，苔白滑，脉弦细而滑等，皆因脾胃阳虚，体内水液停积，不得输化所致。由于饮为阴邪，遇寒则聚，得温则行，治宜温脾化饮为主，可用苓桂术甘汤（《伤寒论》）加减。"
+  },
+  "病因": {
+    "病因": "多因过食生冷，或投药过寒，以及久病失养，或肾阳不足，脾失温煦所致。"
+  },
+  "表现": {
+    "临床表现": "脘腹冷痛，泛吐清水或痰涎，纳少，肠鸣腹痛，下利清谷或四肢清冷，倦怠，面色萎黄，头晕，唇淡，舌质胖嫩，苔白或滑，脉虚弱或沉细。",
+    "症情分析": "脾胃阳虚，致脾胃气虚，脾气虚弱，运化失职，故见食少便溏。胃气虚弱，胃失和降，则呕吐清水。中阳不足，阳气不达四末，所以手足欠温。脾失健运，水湿上泛于肺因而有咳唾稀痰见症。舌苔白滑、脉沉迟乃脾胃阳虚，中焦虚寒之候。"
+  },
+  "治疗": {
+    "治法": "温补脾胃",
+    "方药": "理中汤。",
+    "常用中药": "厚朴、陈皮、丁香、干姜、白豆蔻、砂仁、木香等。",
+    "针灸治疗": "1、针刺内关、中脘、足三里，用补法，或艾灸中脘、神阙、足三里，治虚寒胃痛、腹痛。\n2、体虚呃逆不止者，灸膈俞、足三里，或指压双侧翳风穴，或膻中穴(两乳之间，胸骨中线上，于第四肋间隙)拔火罐。\n3、脾胃虚寒性呕吐宜灸隐白、脾俞。",
+    "转归预后": "脾阳不足，尤与肾阳衰微关系密切，脾阳运化功能须得命门之火的温助，谓之火能生土。若命门火衰，下焦寒水上凌，谓之水反侮土。所以，脾胃阳虚证，日久亦可导致脾肾阳虚。"
+  }
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