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大医网/01_来源数据/症状/600077_肝风内动证.json

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+  "url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/600077.html",
+  "名称": "肝风内动证",
+  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
+  "简介": "肝风内动证，中医病证名。泛指因风阳、火热、阴血亏虚等所致，以肢体抽搐、眩晕、震颤等为主要表现的证候。根据病变脏腑不同，其证候类型及临床表现多种多样。常见于眩晕、头痛、中风、偏瘫、厥病、温病等疾病中。西医学的乙脑、流脑、高血压病、脑血管意外等病中可见本证。",
+  "英文名称": "syndrome of liver wind stirring up internally",
+  "发病部位": "肝",
+  "就诊科室": "神经内科、感染性疾病科",
+  "相关疾病": "眩晕、头痛、中风、偏瘫、厥病、温病",
+  "症状详情": {
+    "常见病": "1、眩晕、头痛\n多为肝阳化风，多属素体阴亏阳盛，又因烦劳、恼怒，气火上升而动风阳，或因情志久郁化火，肝阴过耗而火升风动；主症表现为头目眩晕，如坐舟车，或为头痛且晕，目酸畏光；兼证为躁急，面红，口中干苦，或肢麻肉瞤，行走不稳，或不寐，多梦；诸证常因烦劳或恼怒而加重；舌红，苔黄，脉象弦数，治宜育阴潜阳，治宜育阴潜阳，平肝熄风，常用镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》）或羚羊钩藤汤（《通俗伤寒论》）去鲜生地、川贝母、桑叶、竹茹，加生石决、生牡蛎、珍珠母、夜交藤、合欢花。\n2、中风、大厥\n是肝阳化风的重症，由上冒巅顶清窍的闭证、脱证及旁走四肢的瘫痪等不同情况。\n3、偏瘫\n常为内风类的轻症。患者神识尚清，只是经络隧道北风阳挟痰壅阻，初选口眼呙斜，舌强语塞，肢体重滞，麻木、半身不遂等症状，舌红，苔腻，脉弦滑数。治法潜阳熄风，顺气降气，同时开痰泄热，通经舒络，常用天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）加地龙、僵蚕、全蝎。竹沥。川贝、赤芍、防风、威灵仙之属。还可见于内风类中后遗偏瘫的患者。此为经隧既未畅通，又因风阳渐熄而未全熄，或风阳熄后因故再度蠢动，往往在肢体运动障碍之外，在兼有风阳见证，如眩晕、头痛、筋惕肉瞤等，治法可用天麻钩藤饮加减以平肝潜阳熄风。\n4、下焦温病\n多为阴血虚极生风，是由氯经汗下、失血耗阴，下焦肝肾阴血枯竭，不能濡养孔窍和肢体所致，故肝脉失养，虚风内动，手足蠕动，甚则瘛瘲、口角颤抖。同时又肝肾真阴大伤见证，如消瘦、内热，手足心更热，颧红，口干，舌燥，盗汗，耳聋，舌边尖红绛，脉虚细数或细弦无力等。治法养血定风，壮水滋阴，代表方为三家复脉汤（《温病条辨》）、大小定风珠（温病条辨）等。",
+    "常见证候": "1、肝阳化风证\n临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力。甚至突然昏仆，口眼斜，半身不遂，舌强语謇。\n治法：育阴潜阳，平肝熄风。\n常用方剂：镇肝熄风汤。\n常用中药：怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天门冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。\n2、热极生风证\n临床表现：高热口渴，烦躁谵语或神昏，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。\n治法：清热凉肝熄风。\n常用方剂：羚羊钩藤饮。\n常用中药：羚羊角桑叶、川贝、鲜生地、钩藤、菊花、白芍、生甘草、鲜竹茹、茯神。\n3、阴虚动风证\n临床表现：手足震颤、蠕动，或肢体抽搐，眩晕耳鸣，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌红少津，脉弦细数。\n治法：滋阴熄风。\n常用方剂：大定风珠。\n常用中药：白芍、地黄、麦冬、龟板、牡蛎、鳖甲、阿胶、甘草、五味子、麻仁、鸡子黄。\n4、血虚生风证\n临床表现：眩晕，肢体震颤、麻木，手足拘急，肌肉动，皮肤瘙痒，爪甲不荣，面白无华，舌质淡白，脉细或弱。\n治法：滋补肝血，荣润筋脉。\n常用方剂：补肝汤或四物汤加鸡血藤、木瓜、寄生。\n常用中药：当归、白芍、川芎、熟地、酸枣仁、木瓜、炙甘草。"
+  },
+  "病因": {
+    "病因": "本证候病因复杂，常因年髙肾亏或房室劳倦，七情内伤，饮食失调等所致，也可因温病邪入下焦，阴血耗竭而发病。"
+  },
+  "表现": {
+    "临床表现": "眩晕，头痛，震颤抽搐耳鸣，口眼㖞斜，甚则昏仆失语，不知人事，或为手足麻木、偏瘫，或为瘓痳，舌多红绛、干燥，脉多弦数或兼滑、兼长，阴血虚极生风者，脉多细数无力或细弦、虚弱。",
+    "症情分析": "情志内伤或素体阳盛，气郁化火，肝阴暗耗，内生痰饮，阴损太过，肝阳上亢，阳升风动，上扰清空，阳亢阴虚，挟痰走窜经络。故见眩晕，头痛，震颤抽搐耳鸣，口眼㖞斜，甚则昏仆失语，不知人事，舌多红绛、干燥，脉多弦数或兼滑、兼长。"
+  },
+  "治疗": {
+    "治法": "熄风解痉",
+    "方药": "镇肝熄风汤。",
+    "常用中药": "怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。",
+    "针灸治疗": "1、针刺\n闭证宜取十二井、百会、水沟、合谷、太冲、涌泉或神门、内关等穴；脱证宜取神阙、气海、关元，加刺人中、内关、台谷、手三里；若口眼㖞斜者取地仓、翳风、下关、太阳、阳白、四白、颊车、合谷、太溪、太冲等穴；若半身不遂者取肩髃、曲池、合谷、阳陵泉、足三里、环跳、风市、昆仑、肩贞、外关、中渎、承扶、委中等穴；语言蹇涩取哑门、廉泉，配通里、丰隆、尺泽、支沟、涌泉、照海等穴。\n2、艾灸\n细盐炒干填满脐中，上盖生姜1片，灸之。此法适用于中风急症。\n3、推拿\n用一指推、按、㨰、搓、擦等手法施治于风池、肩井、天宗、手三里、环跳、委中、阳陵泉泉等穴，每日1—2次。若为偏瘫者可在患侧施治。",
+    "转归预后": "本证的实质乃是本虚标实，本虚是指阴液亏耗之极；标实是指阳盛浮动，有厥脱之势。因此，此证的发生提示病情危重，应及时采取平肝熄风、滋阴潜阳、豁痰开窍等措施，否则有生命之虞。"
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