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大医网/01_来源数据/症状/1142754_崩漏.json

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+  "url": "https://www.dayi.org.cn/symptom/1142754.html",
+  "名称": "崩漏",
+  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
+  "简介": "崩漏，症状名。是指妇女非正常行经而阴道下血如崩或淋滴不尽的症状。势急而出血量多者为崩缓而出血量少、淋漓不断者为漏。崩漏多由血热、湿热、气虚、血瘀、外伤等所致。妇女月经病变，崩漏病（崩中、漏下），以及石瘕、胞宫癌、胎漏、异位妊娠、产后血崩、产后恶露不绝，疫斑热、紫癜病、血溢病等病中皆可出现崩漏。临床若对导致崩漏的病种尚不能确定时，可暂以崩漏待査作为初步诊断，并进行辨证论治及对症处理。",
+  "就诊科室": "妇科",
+  "相关疾病": "崩漏、石瘕、胞宫癌、胎漏、异位妊娠、产后血崩、产后恶露不绝，疫斑热、紫癜、血溢",
+  "症状详情": {
+    "常见病": "1、崩漏病特指月经周期紊乱，阴道出血如崩似漏为主要表现的疾病，包括崩中和漏下多见于青春期、更年期妇女，检査未发现肿瘤等病变。\n2、崩漏病以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者，常有\n（1）阴道出血量多，小腹部扪及肿块者，多为石瘕，可作诊断性刮宫、B超等检查。\n（2）确诊妊娠，阴道出血，可见于胎动不安、胎漏或异位妊娠，亦可见于葡萄胎。\n（3）产后阴道出血，量多者分为新产出血〔血崩〕、晚期产后出血；量少淋漓不尽者，为产后恶露不绝。\n（4）崩漏，伴全身皮下出血、身热者，应考虑疫斑病、紫癜病、蓄血病等。\n（5）周期性于两次月经中间（即氤氳期）出现少量阴道出血，且白带增多者，为出血。\n（6）因损伤所致阴道出血，有损伤原因可查，称女阴损伤。\n（7）伴全身多处出血而出血难止，不发热者，可能为血溢病。\n（8）中老年妇女阴道时有出血，带下臭秽或夹血丝者，应疑及胞宫癌等之可能，通过诊断性刮宫、B超或CT检查等可鉴别。\n（9）有生殖器官感染病史，出现崩漏者，平素多有下腹或少腹疼痛等症状，妇科检查子宫压痛明显。\n（10）性激素或避孕药使用不当，引起阴道不规则出血者，有服用避孕药史，一般停药一段时间后月经即可恢复正常。",
+    "常见证候": "1、胞宫血热证\n证候：经来无期，阴道突然大量流血，或淋漓日久，血色深红或紫红粘稠，口干喜饮，头晕面赤，烦躁不寐，便秘尿黄，面赤，舌质红绛，苔黄，脉滑数或弦数。\n治法：清热凉血止血。\n常见方剂：清热固经汤。\n加减：肝郁化火，合丹栀逍遥散，再加香附、蒲黄、血余炭等。\n2、瘀阻胞宫证\n证候：经血非时而下，量多或少，淋漓不尽，血色紫暗有块，小腹疼痛拒按，血块排出后则疼痛减轻，舌紫暗，或有斑点，脉涩或沉弦有力。\n治法：化瘀止血。\n常用方剂：逐瘀止崩汤。\n3、肝郁气滞证\n证候：经期紊乱，阴道下血如崩，或淋漓不尽，精神抑郁，性急易怒，经前胸胁、乳房、少腹胀痛，苔薄黄，脉弦。\n治法：疏肝理气。\n常用方剂：逍遥散。\n加减：常加枸杞、山茱萸、益母草；岀血不止，加炒蒲黄、血余炭、棕榈炭等。\n4、脾不统血证\n证候：经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面色淡黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。\n治法：补脾摄血。\n常用方剂：固冲汤。\n加减：出血量多，加人参、升麻；久漏不止，加藕节、炒蒲黄。\n5、肝肾阴虚证\n证候：经血非时而下，出血量少或多，淋漓不断，血色鲜红、质稠，头晕耳鸣，腰酸膝软，手足心热，失眠，颧赤唇红，舌质红，苔少而黄，脉细数。\n治法：滋补肝肾。\n常用方剂：左归丸。\n加减：常去牛膝，加丹皮、旱莲草、炒地榆；阴虚而血热，加生地、地骨皮。\n6、脾肾阳虚证\n证候：经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色濙质稀，腰膝酸软，或有浮肿，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色淡胖或晦暗，苔薄白，脉弱。\n治法：温补脾肾。\n常见方剂：右归丸。\n加减：酌加巴戟天、仙茅、仙灵脾、艾叶炭。\n7、心脾气血两虚证\n证候：下血如崩似漏，精神倦怠，气短懒言，四肢无力，心悸失眠，不思饮食，面色淡白，舌淡嫩，脉细缓。\n治法：补益心脾气血。常见方剂：归脾汤。\n加减：可加枸杞、山药、山茱萸。"
+  },
+  "病因": {
+    "病因": "月经的正常维持，有赖于脏腑功能正常、气血调和、冲任通盛、血海蓄溢有常。无论何种病因一旦损伤了冲任，不能制约经血，可使胞宫蓄溢失常，经血非时妄行。常见病因病机有气虚、血瘀、血热、湿热、外伤等诸端，且可兼并存在，互为因果。",
+    "病机": "1、先天肾气不足，少女肾气稚弱，更年期肾气渐衰；或早婚多产，房事不节，精血耗伤；或肾阴虚损，阴虚内热，热扰冲任，迫血妄行，皆可致经血非时而下，遂成崩漏。\n2、思虑劳神过度，或饮食劳倦所伤，脾气亏虚，中气下陷，血失统摄，冲任不固，血从阴道而出，遂成崩漏。\n3、素体阳盛，或情志不遂，气郁化火，或过食辛辣助阳之品，火热内盛，热伤冲任，迫血妄行，经血非时而下，遂成崩漏。\n4、跌扑外伤或手术、分娩等损伤胞脉，或胎体异位、恶血异物等留滞宫内；或痰湿瘀血等积聚宫体；或感受寒邪而寒凝胞宫，均可导致气滞血瘀，阻滞冲任，血不循经，非时而下，发为崩漏\n5、外感温热邪毒，内迫营血，血热炽盛，迫血妄行；或外阴不洁，湿热之邪蕴积胞宫均可使血从阴道而出，则成崩漏之症。"
+  },
+  "表现": {
+    "症情分析": "先天肾气不足，房事不节，精血耗伤，阴虚内热，迫血妄行；忧思伤脾，脾气亏虚，血失统摄，冲任不固；火热内盛，热伤冲任，迫血妄行；各种原因导致气滞血瘀，阻滞冲任，血不循经；外感邪气，内迫营血，血热炽盛，迫血妄行。"
+  },
+  "治疗": {
+    "方药": "清热固经汤、逐瘀止崩汤、逍遥散。",
+    "常用中药": "蒲黄、血余炭、艾叶炭、益母草、大蓟、小蓟、地榆、地榆炭、侧柏炭、贯众炭、旱莲草、仙鹤草、鸡冠花、紫珠、苎麻根",
+    "针灸治疗": "1、常用断红穴（手指二、三指掌关节间向前1寸处），先针后灸，留针20分钟，可减少血量。\n2、取神阙、百会、隐白、关元，艾灸20分钟后，可减少出血，回阳固脱。\n3、耳针取穴为子宫、卵巢、内分泌、皮质下，针刺，两耳交替取2-3穴，间歇运针，留针1-2小时。",
+    "转归预后": "1、止血塞流稍易，调经复旧较难。\n2、崩漏虽属于急危症，但只要治疗得当，并坚持善后调理，预后一般良好。"
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