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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700304",
"名称": "咽喉瘤",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "咽喉瘤,中医病名。是指发生于咽部或喉部的良性肿瘤。发生于咽部者称咽瘤,发生于喉部者称喉瘤,临床上以咽异物感,或声音嘶哑甚至失声为主要症状。肿瘤大者,可出现喘鸣及呼吸困难。",
"就诊科室": "耳鼻喉科、肿瘤科",
"发病部位": "咽喉",
"常见症状": "咽异物感,或声音嘶哑甚至失声",
"主要病因": "肺经蕴热或肝经郁结",
"病因": {
"基本病因": "本病多因肺经蕴热或肝经郁结所致。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、病史常不明确,多为偶然发现。2、临床症状咽瘤较大时可有咽异物感不适,喉瘤多有声嘶或失音,严重者可伴有咳嗽、喘鸣、呼吸困难。3、检查在口咽部、喉咽部或喉腔可见到大小不一、形状各异的赘生物或肿块,颜色呈淡红或灰白。病理组织检査可明确肿物性质。",
"诊断依据": "1、病史常不明确,多为偶然发现。2、临床症状咽瘤较大时可有咽异物感不适,喉瘤多有声嘶或失音,严重者可伴有咳嗽、喘鸣、呼吸困难。3、检查在口咽部、喉咽部或喉腔可见到大小不一、形状各异的赘生物或肿块,颜色呈淡红或灰白。病理组织检査可明确肿物性质。",
"鉴别诊断": "本病应与咽喉菌相鉴别咽喉菌是指发生于咽喉部的恶性肿瘤。以咽喉异物感或疼痛、声音嘶哑、咳痰带血、颈部恶核为主要症状,若肿块阻塞声门,可出现喉鸣及呼吸困难,甚至危及生命。检查见喉核、软腭、会厌、喉室或批裂等处可见菜花样肿物,表面布有血丝,或见肿物溃烂,有污秽分泌物附着,晚期则声带固定,喉摩擦音消失,颈部或有恶核。CT及MRI等检查有助于了解肿物的浸润范围。病理检查可明确诊断。"
},
"治疗": {
"药物治疗": "咽喉瘤辩证要点肺胃蕴热,火热上攻咽喉,痰热久滞,积结而成肿块;肿瘤生于咽喉间,故咽喉哽哽不利;肿瘤生于声带,声户开合不利,则声音不扬、声嘶;若肿瘤阻塞气道,则可致气喘痰鸣;肺胃热盛,阴津耗伤,故咽干舌燥、大便干结;舌质红、苔黄、脉弦滑数为痰热之证。因情志不调,肝气郁结,久则气滞血瘀,阻塞咽部或喉部经络,日久形成肿瘤;气血瘀滞,故肿瘤色暗红;肝郁化火,则口苦咽干;舌质淤暗、舌边瘀点为气滞血瘀之象。咽喉瘤治疗原则清泻肺胃,疏肝解郁。咽喉瘤证治分类(一) 肺胃蕴热,痰浊结聚症状:咽喉不利,喉中哽哽不利,或声音不扬,声音嘶哑,甚则气喘痰鸣。可伴有咽干舌燥、便结尿黄,舌质红苔黄,脉弦或弦滑数。检查咽部或喉部肿物色红。治法:清泻肺胃,化痰散结。方药:清咽双和饮合二陈汤加减。常用药:银花、桔梗、荆芥、前胡、葛根、玄参、贝母、归尾、赤芍、丹皮、生地、甘草、半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌仁、山慈菇。(二) 肝气郁结,气滞血瘀症状:咽喉哽哽不利,或声音嘶哑,讲话费力,甚则失声,气喘痰鸣,口苦咽干,胸闷不舒,舌质红或暗红,舌边或有瘀点,苔微黄,脉弦或弦滑数。检查见咽部或喉部肿物色暗红。治法:疏肝解郁,活血化瘀。方药:会厌逐瘀汤加减。常用药:桃仁、红花、当归、赤芍、生地、柴胡、枳壳、桔梗、甘草、玄参、香附、郁金、青皮。咽喉瘤其他疗法1、烙治法:适用于口咽部较小的肿瘤,如乳头状瘤等。2、手术切除:根据肿瘤的不同部位及大小采用不同的手术方法切除。此外,烙治或手术切除后,可用鸦胆子油涂抹肿瘤基部,以防止复发。",
"其他治疗": "1、烙治法适用于口咽部较小的肿瘤,如乳头状瘤等2、手术切除根据肿瘤的不同部位及大小采用不同的手术方法切除。此外,烙治或手术切除后,可用鸦胆子油涂抹肿瘤基部,以防止复发。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、注意饮食有节,少食辛热之品,戒烟酒等不良嗜好。2、喉瘤者应注意声带休息。3、一旦发现,应及早彻底治疗,并及时进行病理检查,以防恶变。"
}
}