初始归档:健康管理资料库(大医网/药膳/体质监测/中医理论等12个资料集,7712个文件)
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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700233",
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"名称": "伤风鼻塞",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "伤风鼻塞,中医病名。是指因风邪侵袭所致的以鼻塞、流涕、打喷嚏为主要症状的鼻病。俗称“伤风”。本病四季均可发生,但以秋季和冬春之交多发。西医学的急性鼻炎可参考本病进行辩证施治。",
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"英文名称": "nasal obstruction due to mild cold",
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"其它名称": "伤风、流涕、鼻塞",
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"相关中医疾病": "急性鼻炎",
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"就诊科室": "耳鼻喉科",
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"常见症状": "鼻塞、流涕、打喷嚏",
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"主要病因": "风邪侵袭",
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"病因": {
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"基本病因": "风为百病之长,常夹寒携热侵袭人体。本病多因气候变化,寒热不调,或生活起居不慎,过度疲劳,使正气虚弱,风邪乘虚侵袭而为病。初起属风寒居多,继则寒郁化热而呈风热之候,亦可直接感受风热之邪为病。因故本病之发,又有风寒、风热之分。"
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"检查": {
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"实验室检查": "局部检查鼻黏膜充血肿胀,鼻腔内有较多鼻涕,初期为水样,后渐转为黄黏性。"
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、病史发病前多有受凉或疲劳史。2、临床症状初起鼻痒、干燥灼热感,打喷嚏,鼻塞,流水样鼻涕;随之,鼻塞渐重,鼻涕渐呈黏黄涕,嗅觉减退,语声重浊;后期,鼻塞逐渐减轻,鼻涕渐消。全身可有周身不适、发热、恶寒、头痛等。小儿全身症状较重,可有呕吐、腹泻、倦怠,甚则壮热、抽搐等。",
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"诊断依据": "1、病史发病前多有受凉或疲劳史。2、临床症状初起鼻痒、干燥灼热感,打喷嚏,鼻塞,流水样鼻涕;随之,鼻塞渐重,鼻涕渐呈黏黄涕,嗅觉减退,语声重浊;后期,鼻塞逐渐减轻,鼻涕渐消。全身可有周身不适、发热、恶寒、头痛等。小儿全身症状较重,可有呕吐、腹泻、倦怠,甚则壮热、抽搐等。",
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"鉴别诊断": "时行感冒及鼻鼽均可出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,应与本病加以鉴别。1、时行感冒传染性强,寒战、高热、四肢关节及肌肉疼痛等全身症状明显,甚则可有恶心呕吐、腹泻等肠胃 症状,而鼻腔症状较轻;伤风鼻塞则鼻部症状重而全身症状轻。2、鼻鼽一般症状发作突然,先感鼻腔发痒、酸胀不适,继则喷嚏频作,鼻塞流清涕,质稀量多,嗅觉暂时减退。检查见鼻内粘膜肿胀湿润,其色淡白或灰白。全身症状可有头痛,耳鸣,听力障碍等,症状发作短暂,消失后则如常态。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "本病以“辛散、通窍”为治疗之大法。但须注意表散不宜太过,以免耗散元气;补益不宜太早,以防留有余寇。",
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"药物治疗": "伤风鼻塞辩证要点1. 风寒束表,正气抗争,驱邪外出,故喷嚏频作;肺失宣散,邪壅鼻窍,故鼻塞声重、鼻肌膜淡红肿胀;肺失肃降,水道不利,故流涕清稀;风寒束表,卫阳被郁,营卫失调,故见恶寒发热、头痛;舌质淡红、苔薄白、脉浮紧均为外感风寒之证。2. 风热外袭,肺失宣降,风热上扰鼻窍,故见鼻塞较重、鼻肌膜色红肿胀、鼻流黏黄涕、鼻痒气热、喷嚏时作;风热犯肺,肺失肃降,故咳嗽痰黄;发热、恶风、头痛、口渴、咽痛、舌质红、舌苔薄黄、脉浮数均为风热犯肺之证。伤风鼻塞治疗原则本病以“辛散、通窍”为治疗之大法。但须注意表散不宜太过,以免耗散元气;补益不宜太早,以防留有余寇。伤风鼻塞证治分类内治法(一)风寒外袭,肺失宣肃症状:鼻塞声重,喷嚏频作,流涕清稀。可有头痛,恶寒发热。舌质淡,舌苔薄白,脉浮紧。治法:辛温解表,散寒通窍。方药:通窍汤加减。常用药:麻黄、防风、羌活、藁本、川芎、白芷、细辛、升麻、葛根、苍术、甘草。(二)风热袭肺,壅遏鼻窍症状:鼻塞较重,鼻流黏稠黄涕,鼻痒气热,喷嚏时作。可有发热,头痛,恶风,口渴,咽痛,咳嗽痰黄。舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,宣肺通窍。方药:银翘散加减。常用药:金银花、连翘、薄荷、淡豆豉、荆芥穗、牛蒡子、桔梗、甘草、竹叶、芦根。外治法1、滴鼻:用芳香通窍类的中药滴鼻剂滴鼻,改善通气引流。2、蒸气或雾化吸入:可用内服中药或薄荷、辛夷煎煮蒸气熏鼻,亦可用疏风解表、芳香通窍的中药煎煮过滤后行超声雾化吸入。此外,据古医籍记载有吹药或塞药法:如用苍耳散,或辛夷花、薄荷适量,研末,每用少许吹入鼻内,或塞鼻内。伤风鼻塞针灸治疗1、体针:鼻塞者,取迎香、印堂穴;头痛、发热者,取太阳、风池、合谷、曲池穴。针刺,强刺激,留针10-15分钟。2、艾灸:风寒证或清涕多者,取迎香、上星,温和灸。每次10分钟,每日1-2次。伤风鼻塞其他疗法1、穴位按摩:风寒犯鼻证取风门、风池、迎香、合谷;风热犯鼻证取大椎、曲池、合谷、鱼际、迎香。头痛加太阳。每日1次。2、导引法:《保生秘要》曰:先擦手心至热,按摩风府百余次,后定心以两手交叉紧抱风府,向前拜揖百余,俟汗自出,勿见风,定息气海,清坐一香,饭食迟进,则效矣。",
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"其他治疗": "1、滴鼻用芳香通窍类的中药滴鼻剂滴鼻,以疏通鼻窍。2、蒸汽吸入用内服中药药渣蒸汽熏鼻或选用疏风解表、芳香通窍的中药煎煮蒸汽熏鼻。"
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"预防": {
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"预防措施": "1、注意休息,清淡饮食,保持大便通畅。2、鼻塞时,勿强力擤鼻,以防邪毒窜入耳窍,引发耳疾。3、保持良好的饮食起居习惯,增强机体抵抗。"
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