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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700223",
"名称": "肉瘿",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "肉瘿,中医病名。是指瘿病中结喉肿块较局限而柔韧者。其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动,发展缓慢。好发于中青年女性。本病相当于西医学的甲状腺腺瘤。",
"英文名称": "plesh goiter,thyroid odenoma",
"相关中医疾病": "甲状腺腺瘤",
"就诊科室": "甲状腺外科、肿瘤科",
"常见症状": "颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动",
"主要病因": "肝思郁怒,气滞、痰浊、瘀血",
"病因": {
"基本病因": "本病由于肝思郁怒,气滞、痰浊、瘀血凝结而成。西医学对本病的病因认识尚不清楚,有的学者认为,甲状腺腺瘤是由甲状腺内残存的胚胎细胞发展而形成。"
},
"检查": {
"实验室检查": "B超检查显示甲状腺内有实质性肿块,或有液性暗区,边界清楚,有包膜,多为单个。若为高功能自主性腺瘤,同位素扫描为热结节,伴有FT3、FT4升高。"
},
"诊断": {
"诊断原则": "1、多见于20-40岁女性。2、在结喉一侧或双侧有单个肿块,呈半圆形,表面光滑,可随吞咽动作上下移动,按之不痛,生长缓慢,一般无明显全身症状。若肿物突然增大,并出现局部疼痛,常因腺瘤囊内出血所致。部分患者可伴有急躁、心悸、脉数消痩、乏力等甲状腺功能亢进(甲亢)征象。少数患者可发生癌变。",
"诊断依据": "1、多见于20-40岁女性。2、在结喉一侧或双侧有单个肿块,呈半圆形,表面光滑,可随吞咽动作上下移动,按之不痛,生长缓慢,一般无明显全身症状。若肿物突然增大,并出现局部疼痛,常因腺瘤囊内出血所致。部分患者可伴有急躁、心悸、脉数消痩、乏力等甲状腺功能亢进(甲亢)征象。少数患者可发生癌变。",
"鉴别诊断": "甲状舌骨囊肿 肿块位于颈部正中,位置较低,常在胸锁骨关节上方;一般不随吞咽动作上下移动,但随伸舌动作上下移动。"
},
"治疗": {
"治疗原则": "一般多采用内治法,以理气解郁、化痰软件为主。必要时可手术治疗。",
"药物治疗": "肉瘿治疗原则一般多采用内治法,以理气解郁、化痰软件为主。必要时可手术治疗。肉瘿证治分类内治法肝郁痰凝证证候:结喉正中附近单个瘿肿,圆形或卵圆形,随吞咽上下移动;伴胸闷不舒,咽部发憋;舌淡,苔薄微腻,脉弦细。治法:理气解郁,化痰软坚。方药:逍遥散合海藻玉壶汤加减。常用药:海藻、昆布、贝母、半夏、青皮、陈皮、当归、川芎、连翘、甘草。外治法用阳和解凝膏掺黑退消外敷。",
"其他治疗": "用阳和解凝膏掺黑退消外敷。"
},
"预防": {
"预防措施": "1、保持心情舒畅,避免忧思郁怒。2、注意观察肿物大小和质地变化,如短期甲状腺结节明显增大,除外囊内出血后,应警 惕癌变。"
}
}