初始归档:健康管理资料库(大医网/药膳/体质监测/中医理论等12个资料集,7712个文件)
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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/700030",
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"名称": "缠腰蛇丹",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "缠腰蛇丹,中医病名。又名缠腰火丹、火带疮、蛇串疮等。指皮肤生水泡、红肿、形如串珠,多缠腰背而发,故名。",
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"其它名称": "缠腰火丹、火带疮、蛇串疮",
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"相关中医疾病": "带状疱疹",
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"就诊科室": "皮肤科",
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"常见症状": "皮肤生水泡、红肿、形如串珠,多缠腰背而发",
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"主要病因": "肝脾内蕴湿热,秉感邪毒",
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"病因": {
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"基本病因": "由肝脾内蕴湿热,秉感邪毒所致。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "1、发病前常有发热,倦怠乏力,食欲不振,患部皮肤异常过敏,伴有疼痛、瘙痒及灼热感。继而局部出现不规则红斑,随之在红斑上出现粟粒至绿豆大小成群皮疹,迅速变为水疱,澄清透明,周围有炎性白晕,附近淋巴结大。2、沿皮肤神经分布,排列成带状,单侧发疹,好发于胸痛、面、颈、腰、腹部,疱疹群之间皮肤正常。皮疹消退后可留下色素沉着。3、多于春秋季节发病。老年病人局部遗留神经痛,经久不能消失。",
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"诊断依据": "1、发病前常有发热,倦怠乏力,食欲不振,患部皮肤异常过敏,伴有疼痛、瘙痒及灼热感。继而局部出现不规则红斑,随之在红斑上出现粟粒至绿豆大小成群皮疹,迅速变为水疱,澄清透明,周围有炎性白晕,附近淋巴结大。2、沿皮肤神经分布,排列成带状,单侧发疹,好发于胸痛、面、颈、腰、腹部,疱疹群之间皮肤正常。皮疹消退后可留下色素沉着。3、多于春秋季节发病。老年病人局部遗留神经痛,经久不能消失。",
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"鉴别诊断": "热疮多发生于皮肤粘膜交界处,皮疹为针头到绿豆大小的水疱,常为一群,1周左右痊愈,但易复发。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "辨证施治,缠腰火丹的水疱不宜挑破,若呈大疱者可用消毒注射器抽去疱液,但疱壁不宜除去,以防继发感染。",
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"药物治疗": "缠腰蛇丹一、辨证要点发病前常有轻度发热,疲倦乏力,食欲缺乏,全身不适,皮肤灼热刺痛等症状,亦可不发生前驱症状而直接出现丘疱疹。皮损部神经痛为本病的主症之一,但疼痛程度不一,且不与皮损严重程度成正比。疱疹好发于腰腹之间,其次是颈项、面部。呈带状排列,刺痛。有些患者在皮疹完全消退后仍遗留神经痛。缠腰蛇丹二、治疗原则辨证施治,缠腰火丹的水疱不宜挑破,若呈大疱者可用消毒注射器抽去疱液,但疱壁不宜除去,以防继发感染。缠腰蛇丹三、证治分类1、毒热炽盛主证:患部皮肤焮红,可见集簇成群带状分布的丘疱疹或疱壁紧张之水疱。伴咽干口苦、便秘溲赤等全身症状。舌质红,苔黄。治法:清热泻火,解毒止痛。代表方:龙胆泻肝汤加减。常用中药:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、木通、甘草、当归。2、湿热搏结主证:患部皮肤淡红,水疱密集成群,破溃流水,疱液浑浊。伴有纳呆、腹胀等全身症状。舌质淡,苔厚腻。治法:健脾利湿,清热解毒。代表方:除湿胃苓汤加减。常用中药:苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术、滑石、防风、栀子、木通、肉桂、甘草。",
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"其他治疗": "初用玉露膏外敷,水疱破后可用青黛散油膏。不论初期后期,均可用黄连膏加30%雄黄粉调匀外敷。如水疱不破,亦可用三棱针刺之,以减轻胀痛。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "1、治疗期间忌食辛辣、鱼虾、牛羊肉等发物。2、针灸治疗本病镇痛作用显著,可缩短病程,痊愈后多无后遗疼痛。"
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