初始归档:健康管理资料库(大医网/药膳/体质监测/中医理论等12个资料集,7712个文件)
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"url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1155667",
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"名称": "脾胃湿热",
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"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
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"简介": "脾胃湿热,又称中焦湿热,是指湿热邪气停留脾胃,从而影响脾胃功能。主要病因是饮食不当和环境湿热。临床表现主要为腹胀、胃痛、烧心、反酸、恶心、口苦、食欲不振、大便不畅等。常见于现代医学的慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指肠溃疡、胆石症等。",
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"其它名称": "中焦湿热",
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"是否医保": "部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。",
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"就诊科室": "中医科、脾胃病科",
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"发病部位": "胃,脾脏",
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"常见症状": "消化道症状、全身症状",
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"主要病因": "饮食不当、环境湿热",
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"检查项目": "望、闻、问、切、血常规、粪便隐血试验、超声检查、X线、CT、内镜检查、胃功能检查",
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"重要提醒": "脾胃湿热患者应注意清淡规律饮食,尽量避免高糖、高脂肪、辛辣刺激食物。",
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"流行病学": {
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"好发人群": "消化系统疾病患者。"
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"病因": {
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"总述": "本病主要与饮食不当、环境湿热有关。",
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"基本病因": "1、饮食不当:喜欢吃辛辣刺激、肥甘厚腻之品,日久导致胃火强盛,脾的运化功能减弱生湿,火热与湿结合,生出湿热。2、环境湿热:长期居住于江南、广东、福建等潮湿闷热的地方,导致湿热邪气不断入侵体内,积攒日久而生病。"
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},
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"症状": {
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"总述": "脾胃湿热主要表现为腹胀、胃痛、烧心、反酸、恶心、口苦、食欲不振、二便异常等消化道症状,还可能出现全身症状。",
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"典型症状": "1、腹胀、胃脘疼痛、烧心(胃脘处有灼热感),特别是在吃甜食之后容易出现反酸。2、食欲不振、恶心、口干口苦、口渴但不想喝水。部分患者可自觉口甜,但口中黏腻。3、小便量少而排出困难、小便颜色深,大便不畅。4、全身乏力,特别是自觉四肢沉重。可伴发热、心烦等症状。舌苔黄腻,脉濡数或滑数。5、部分患者可出现黄疸。",
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"并发症": "脾胃湿热易导致胃肠功能紊乱,食欲不振、慢性腹泻,易造成患者营养不良。脾胃湿热患者由于营养障碍,机体抵抗力减弱,易并发各种感染性疾病。"
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},
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"检查": {
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"预计检查": "医生除了进行望闻问切等体格检查外,还可根据患者情况进行血常规、粪便隐血试验、超声检查、X线、CT、内镜检查、胃功能检查等。",
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"体格检查": "医生会对患者进行望、闻、问、切四诊合参检查,包括观察患者的情况、仔细询问病史、进行脉诊等。",
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"实验室检查": "1、血常规:了解有无消化道出血及贫血。2、粪便隐血试验:了解患者有无消化道出血情况。3、其他:包括胃液分析、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等检查,以进一步明确病因。",
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"影像学检查": "1、超声检查:超声检查用于明确肝、胆、胰等器官有无病变。2、X线检查:胃肠X线钡餐造影检查用于了解患者胃肠情况,以便更好地评估病情。3、CT检查:腹部CT扫描可以了解腹腔气管有无感染、占位、畸形、结石、梗阻、穿孔、积液。",
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"其他检查": "1、内镜检查:主要除外食管、胃、十二指肠炎症、溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。2、胃功能检查:对症状严重的患儿,必要时,可对胃排空能力及感知功能进行评估。包括胃电图、胃排空、胃肠道压力测定等。"
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},
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"诊断": {
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"诊断原则": "通常医生根据望闻问切即可确诊。必要时,可结合血常规、超声、CT、内镜等辅助检查来明确病因,帮助判断病情。",
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"鉴别诊断": "脾胃湿热需与肝胆湿热相鉴别。脾胃湿热与肝胆湿热均可由饮食不当和湿热环境所致;二者都有食欲不振、恶心、腹胀等脾胃症状,二者均可出现黄疸(皆为阳黄),望舌苔均为舌红苔黄腻湿热之象。但二者的湿热偏重不同。脾胃湿热湿重于热,湿的表现如肢体困重、食欲不振、腹胀、大便溏泻表现明显,热的表现相对较轻。肝胆湿热热重于湿,热的表现如身热、口干、口苦、大便干结、小便短赤的表现明显,而湿的表现相对较轻。且肝胆湿热还有胁肋部胀痛;男性可出现阴囊湿疹、潮湿,睾丸肿胀、坠痛;女性可出现带下黄臭、外阴瘙痒等症状。"
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},
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"治疗": {
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"治疗原则": "脾胃湿热的治疗原则是清热利湿,主要治疗方法为中药治疗、中成药治疗、针灸治疗。",
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"药物治疗": "1、中药治疗:常用方药为甘露消毒丹加减,包括黄连、黄芩、栀子、茵陈、茯苓等中药。2、中成药治疗:常用中成药为甘露消毒丸、葛根芩连片等,可以健脾和胃,清热利湿。建议在医生的指导下使用,不要私自去药店购买服用。",
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"相关药品": "甘露消毒丸、葛根芩连片",
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"其他治疗": "针灸治疗:一般选用中脘、内关、足三里、天枢、公孙、水分、脾俞、胃俞等穴位进行治疗。伴随其他症状者,医生会辨证配穴治疗。",
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"治疗周期": "受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,脾胃湿热的治疗周期可存在个体差异。",
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"治疗费用": "治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。"
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},
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"预后": {
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"一般预后": "本病的转归与预后,与能否解除致病原因、是否得到及时正确的治疗以及护理等因素有密切关系。",
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"危害性": "脾胃湿热主要累及消化系统,可有全身倦怠、乏力等症状,会影响正常的生活工作,甚至造成情绪上的问题。严重者甚至可有癌变风险。",
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"治愈性": "脾胃湿热经积极治疗后症状可得到缓解,甚至治愈。若脾胃湿热日久,则病程较长,治疗难取速效,但只要精心调治亦能治愈。",
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"治愈率": "多数患者经及时有效地治疗后,可获得治愈。",
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"复发性": "治疗后,若患者仍存在饮食不节、环境湿热、情绪失调等情况,则可导致湿热复发。"
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},
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"日常": {
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"总述": "日常需要避免辛辣油腻饮食、保持空气干燥清爽、增加运动量,还可以进行穴位保健。",
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"心理护理": "心情抑郁或暴躁会影响胃肠功能,影响消化、吸收,所以需要保持心情舒畅,精神愉快。",
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"生活管理": "1、生活有规律,不要熬夜。2、居住环境保持干燥不可过于潮湿,夏季注意防暑。3、不要久坐不动,需要增加每天活动量,重视体育锻炼,可进行散步、做操、五禽戏、八段锦、太极拳等运动,增加胃肠蠕动,保持大便通畅。"
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},
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"饮食": {
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"饮食调理": "脾胃湿热者饮食要注意营养均衡,荤素搭配合理。还要规律饮食,避免暴饮暴食。",
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"饮食建议": "1、多食用西瓜、冬瓜、苹果、绿豆、红豆、薏米、莲藕、霸王花等滋阴清热利湿之品。2、平日可选用白茅根10g或茵陈10g煮水,做代茶饮。3、夏日适当多食用绿豆粥或平日多食用薏米粥。",
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"饮食禁忌": "1、避免高糖、高脂肪,容易生化湿热、阻碍脾胃运化功能的食品,如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉等。2、不要吃辛辣刺激、生冷等食品。3、忌吸烟、饮酒。",
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"其他注意": "1、饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。如热量摄入不足,可用干稀搭配的加餐办法补充。2、食物要细、碎、软、烂。烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩与煨等。3、饭前少用脑,吃饭要专心,饭后稍休息。"
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},
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"预防": {
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"预防措施": "脾胃湿热主要通过避免湿热和增强体质来进行预防。1、经常开窗通风,使房间充满阳光,保持房间干燥。2、夏天注意避免中暑。3、加强锻炼,可通过快走等运动出汗,增强消化功能和抗病能力。4、饮食宜清淡、易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水。避免油腻辛辣饮食,忌烟酒。5、规律作息,避免熬夜。6、积极治疗原发病。"
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