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大医网/01_来源数据/疾病/1010139_阳水.json

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+  "url": "https://www.dayi.org.cn/disease/1010139",
+  "名称": "阳水",
+  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
+  "简介": "阳水，中医病名。多因风邪、疮毒、水湿而致。具有发病较急，每成于数曰之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证的特点，属表、属实，一般病程较短，《金匮要略》之风水、皮水多属此类。",
+  "英文名称": "yang edema",
+  "相关中医疾病": "急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾小球疾病",
+  "就诊科室": "肾内科、肾病科",
+  "发病部位": "肾",
+  "常见症状": "体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿",
+  "主要病因": "外感风邪、疮毒、水湿",
+  "病因": {
+    "基本病因": "1、风邪袭表风为六淫之首，每夹寒夹热，风寒或风热之邪，侵袭肺卫，肺失通调，风水相搏，发为本病。2、疮毒内犯肌肤患痈疡疮毒，火热内攻，损伤肺脾，致津液气化失常，发为本病。3、外感水湿久居湿地，冒雨涉水，湿衣裹身时间过久，水湿内侵，困遏脾阳，脾胃失其升清降浊之能，水无所制，发为本病。4、饮食不节过食肥甘，嗜食辛辣，久则湿热中阻，损伤脾胃；或因生活饥馑，营养不足，脾气失养，以致脾运不健，脾失转输，水湿壅滞，发为本病。5、禀赋不足，久病劳倦先天禀赋薄弱，肾气亏虚，膀胱开合不利，气化失常，水泛肌肤，发为水肿。或因劳倦过度，纵欲无节，生育过多，久病产后，损伤脾肾，水湿输布失常，溢于肌肤，发为本病。"
+  },
+  "检查": {
+    "实验室检查": "水肿病人一般可先检查血常规、尿常规、肾功能、肝功能（包括血浆蛋白）、心电图、肝肾B超。如怀疑心性水肿可再查心脏超声、胸片，明确心功能级别。肾性水肿可再查24小时尿蛋白总量、蛋白电泳、血脂、补体C3、C4、免疫球蛋白、抗核抗体、双链DNA抗体、SM抗体、T3、T4、FT3、FT4。肾穿刺活检有助于明确病理类型，鉴别原发性或继发性肾脏疾病。"
+  },
+  "诊断": {
+    "诊断原则": "1、水肿先从眼睑或下肢开始，继及四肢全身。2、轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿；甚则腹大胀满，气喘不能平卧；更严重者，可见尿闭或尿少，恶可见尿闭或尿少，恶心呕吐，口有秽味，鼻衄牙宣，头痛，抽搐，神昏谵语等危象。3、可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚病史。",
+    "诊断依据": "1、水肿先从眼睑或下肢开始，继及四肢全身。2、轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿；甚则腹大胀满，气喘不能平卧；更严重者，可见尿闭或尿少，恶可见尿闭或尿少，恶心呕吐，口有秽味，鼻衄牙宣，头痛，抽搐，神昏谵语等危象。3、可有乳蛾、心悸、疮毒、紫癜以及久病体虚病史。",
+    "鉴别诊断": "1、水肿与鼓胀二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露， 四肢多不肿，反见痩削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继及全身，面色胱白，腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤。2、水肿阳水和阴水水肿可分为阳水与阴水。阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急，每成于数曰之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短，《金匮要略》之风水、皮水多属此类。阴水病因多为 饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较 长，《金匮要略》之正水、石水多属此类。"
+  },
+  "治疗": {
+    "治疗原则": "发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则，具体应用视阴阳虚实不同而异。阳水以祛邪为主，应予发汗、利水或攻逐，同时配合清热解毒、理气化湿等法；对于虚实夹杂者，贝挡兼顾，或先攻后补，或攻补兼施。"
+  },
+  "预防": {
+    "预防措施": "1、避免风邪外袭，病人应注意保暖；感冒流行季节，外出戴口罩，避免去公共场所；居室宜通风；平时应避免冒雨涉水，或湿衣久穿不脱，以免湿邪外侵。2、注意调摄饮食。肿势重者应予无盐饮食，轻者予低盐饮食（每日食盐量3-4g），若因营养障碍而致水肿者，不必过于忌盐，饮食应富含蛋白质，清淡易消化。3、劳逸结合，调畅情志。树立战胜疾病的信心。4、水肿病人长服肾上腺糖皮质激素者，皮肤容易生痤疮，应避免抓搔肌肤，以免皮肤感染。5、对长期卧床者，皮肤外涂滑石粉，经常保持干燥，并定时翻身，以免褥疮发生，加重水肿的病情。每日记录水液的出入量。若每日尿量少于500ml时，要警惕癃闭的发生。此外，患者应坚持治疗，定期随访。"
+  }
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