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"名称": "十六部",
"url": "https://www.dayi.org.cn/term/800220.html",
"认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
"简介": "<p>出自于《素问·调经论》。有三种解释:①指手、足经脉十二,蹻脉二,督脉一,任脉一,共十六部;②指手足二,九窍九,五脏五,共十六部。③指两臂,两肘,两腘,两股,身之前后左右,头之前后左右。</p>",
"出处": "《素问·调经论》",
"十六部": "《素问·调经论》",
"概述": {
"概念": "出自于《素问·调经论》。有三种解释:①指手、足经脉十二,蹻脉二,督脉一,任脉一,共十六部;②指手足二,九窍九,五脏五,共十六部。③指两臂,两肘,两腘,两股,身之前后左右,头之前后左右。",
"解读": "《素问·调经论》:“人有精气津液,四肢,九窍,五脏,十六部,三百六十五节。”十六部究竟是哪些部位,《内经》中无详细论述。杨上善《黄帝内经太素》注为:“九窍五脏,以为十四,四支合手足故有十六部”。王冰次注《黄帝内经素问》云:“十六部者,谓手足二,九窍九,五脏五,合为十六部”。杨、王二说同,吴昆《内经素问吴注》、张介宾《类经》亦持此说。但从经文看,十六部是与精气津液、四肢、九窍、五脏并列为言,故此说似欠允当。张志聪《黄帝内经素问集注》则从经脉着眼,谓:“十六部者,十六部之经脉也。手足经脉十二,跷脉二,督脉一,任脉一,共十六部”。其说虽然与《调经论》全篇强调经络治疗作用的特点相符,但其欠缺是在奇经八脉中忽略冲、维、带,显然有凑数之嫌。高世拭《素问直解》注有新义,云:“形体之十六部,谓两肘、两臂、两胭、两股,身之前后左右,头之前后左右也”。此说之优点在于突出了“形体之十六部”,所以丹波元简《素问识》姑且从之,称“高胜于旧注”。然而高氏之论亦似有偏颇,其一,人体尚有胸、腹、腰、背等部位,若依高氏的思路推之,也应列入“部”之中;其二,肘臂胭股,本已属“四肢”,不应再列人“十六部”之内。后世总结为此三条:①指手、足经脉十二,蹻脉二,督脉一,任脉一,共十六部;②指手足二,九窍九,五脏五,共十六部。③指两臂,两肘,两腘,两股,身之前后左右,头之前后左右。 近年,有人发现历代注释均欠完善,从而提出异议。如牛兵占在《四川中医》1986年12期撰文谓:“十六部的‘部’指的是部位,即人体的区域划分。十六部既是人体区域的划分,那么十六部即是:头部、颈部、胸部、腹部共计四大部(胸腹包括腰背,因为部与部之间以断面为界)。肩关节至肘关节为肚部,左右各一。肘关节至腕关节为尺部,左右各一。两手各为一部。舰关节至膝关节为股部,左右各一。膝关节至躁关节为胫部,左右各一。两足各为一部。这样人体共计十六部”。王洪图,在2006年第3期的《中国中医药现代远程教育》中提出“十六部”当是:毛、皮、络、经、膝、肉、脉、筋、骨、上、下、外、内、左、右、中。",
"应用领域": "手足十二经脉、阴蹻脉、阳蹻脉、督脉、任脉循行及主治病证:1、手太阴肺经:其循行从中焦(胃部)开始,向下络于大肠,回转沿胃上口,穿过横膈,属于肺。从“肺系”(气管)横出腋下,下沿上臂内(桡)侧,走手少阴、手厥阴经之前,下向肘中,沿前臂内侧桡骨下边进入“寸口”(桡动脉搏动处),上鱼际(大鱼际)部,沿边际,出大指的末端。一支从腕后走向食指内(桡)侧,出末端(接手阳明大肠经)。主治病证:咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患,及经脉循行部位的其他病证。2、手阳明大肠经:其循行从食指末端起始,沿食指桡侧缘,出第1、2掌骨间,进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间,沿前臂桡侧进入肘外侧,经上臂外侧前边,上肩,出肩峰部前边,向上交会大椎,向下进入锁骨上窝(缺盆),络于肺,通过横膈,属于大肠。一支从锁骨上窝上颈旁,通过面颊,进入下齿槽,出来夹口旁,交会人中部——左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(接足阳明胃经)。主治病证:头面五官疾病、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。3、足阳明胃经:本经自鼻翼两旁起始,上至鼻根中,在内眼角处与足太阳膀胱经相交,沿鼻外侧(承泣、四白、巨髎)下行,入上齿中,回出来挟着口的两旁,环绕嘴唇,向下交会于任脉的承浆穴;然后退回来沿着下颌的后下方,浅出于本经的大迎穴,沿着下颌角(颊车),上至耳前,经过足少阳胆经的上关穴,沿鬓发边际,上抵头角(头维),行至额前(神庭)。它下行的支脉,从大迎穴前边直下人迎,沿喉咙进入锁骨上窝(缺盆),深入体腔,贯穿膈肌,入附胃府,联络脾脏。它外行的主干,从锁骨上窝向下,经乳部内侧向下挟着脐的两旁,进入到腹股沟(气街)部。它在腹内的一条支脉,从胃下口的幽门部开始,经腹至气街与外行的主干会合。自此合而下行,经大腿前边的髀关、伏兔,下至膝髌中,再向下沿胫骨外侧,走向足背,进入中趾内侧(厉兑)。另有一条支脉,从膝下3寸(足三里)处分出,向下到中趾外侧。它的又一条支脉,从足背部(冲阳)分出,至足大趾的内侧端(隐白)。脉气由此与足太阴脾经相接。主治病证:胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病证。4、足太阴脾经:本经自足大趾的内侧端(隐白)起始,经核骨(第一跖趾关节)后面,向上到达内踝骨的前边(商丘),在三阴交穴处与足厥阴、足少阴两经交会,再沿胫骨内缘,向上交叉浅出于足厥阴肝经的前边;经达膝关节,沿大腿内侧前边,进入腹腔,入属脾脏,联络胃府,再向上贯穿膈肌,挟食道两旁,连系舌根,散布舌下。它的支脉从胃部分出,通过膈肌,流注心中。脉气由此与手少阴心经相接。主治病证:脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部位的其他病证。5、手少阴心经:从心中开始,出来属于“心系”,通过横膈,属于小肠。一支从“心系”向上夹着食管,连系“目系”(眼后与脑的连系)。主干又从“心系”回过来上肺,向下出于腋下,沿上臂内侧后边,走手太阴、手厥阴之后,下向肘内侧,沿前臂内侧后边,到掌后锐骨(豆骨)部进入掌内后边,沿小指的桡侧出于未端(接手太阳小肠经)。主治病证:心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证。6、手太阳小肠经:从小指末端开始,沿手掌尺侧上向腕部,出尺骨茎突部,直上沿尺骨下边(尺侧)出于肘内侧骨内上髁和尺骨鹰嘴之间,向上沿上臂外后侧出肩关节,绕肩胛,交会肩上,进入锁骨上窝(缺盆),络于心,沿食管(咽)通过横膈,经胃,属于小肠。分支:从锁骨上窝沿颈旁上向面颊,到目外眦,回过来进入耳中。一支从面颊部分出,上向目下,靠鼻旁到目内眦(接足太阳膀胱经)。主治病证:头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病证。7、足太阳膀胱经:本经自内眼角(睛明)起始,上向额部(神庭),在头顶与督脉相会(百会)。它的分支,从头顶到耳上角。它直行的主干,从头顶入颅,联系脏,回出来从后项部左右分开向下,一支沿着肩胛内侧,脊柱两旁,到达腰部,由此深入,沿脊柱两侧的肌肉,联络肾脏,属于膀胱。它在腰部的分支,从腰部挟脊继续下行,通过臀部,进入膝腘窝中(委中)。它的另一条支脉,从后项向下,自肩胛内缘,直至肩胛下面,挟着脊柱向下,经过髋关节,沿着大腿后面下行,在腘窝中与前支经脉会合。由此合而下行,通过腓肠肌内,出外踝后方,沿第五跖骨粗隆(京骨)到足小趾外侧末Line truncated
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"其他": {
"参考文献": "1、主编:谢观.《中国医学大辞典》:天津科学技术出版社,2002 年2、主编:高忻洙.《中国针灸学辞典》:江苏科学技术出版社,2010年3、主编:袁钟、图娅、彭泽帮、艾景录.《中医辞海》:中国医药科技出版社,1999年1月4、主编:石学敏.《针灸学》:中国中医药出版社,2007年6月"
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