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大医网/01_来源数据/术语/800046_二十八脉.json

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+  "名称": "二十八脉",
+  "url": "https://www.dayi.org.cn/term/800046.html",
+  "认证者": "本词条由国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目审核认证",
+  "简介": "<p>（1）诊断术语。较常见的二十八种脉象。（2）基础理论名词。二十八条经脉。《灵枢·五十营》：“人经脉上下左右前后二十八脉，……”。指左右手足二十四经脉，任、督脉，阴蹻、阳蹻等。</p>",
+  "概述": {
+    "概念": "（1）诊断术语。较常见的二十八种脉象。（2）基础理论名词。二十八条经脉。《灵枢·五十营》：“人经脉上下左右前后二十八脉，……”。指左右手足二十四经脉，任、督脉，阴蹻、阳蹻等。",
+    "解读": "<p>1、二十八种脉象,通常指的是：浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、弦、芤、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代、大（一作疾）。</p><p>2、二十八条经脉。《灵枢·五十营》：“人经脉上下左右前后二十八脉,……”。指左右手足二十四经脉,任、督脉,阴蹻、阳蹻等。</p>",
+    "应用领域": "<p>（二）二十八种脉象及其代表病证</p><p>1、浮脉</p><p>脉象：轻取即得,重按稍减,但不中空。《脉诀》载：“轻手可得,泛泛在上,如水漂木。”《诊家三味》亦说：“按之稍减而不空,举之泛泛而流利。”</p><p>主病：（1）主表证：浮而有力为表实,浮而无力的表虚。（2）主里虚：痨瘵阴虚,阳气虚。</p><p>2、洪脉</p><p>脉象：脉体阔大,轻取即得,来盛去衰,状如波涛汹涌。《濒湖脉学》说：“指下极大,来盛去衰,来大去长。”</p><p>主病：主阳热亢盛证。多见于外感热病极期阶段,症见壮热、烦渴、疮疡、舌红苔黄等证,其脉来多有力。</p><p>3、芤脉</p><p>脉象：浮大而软,按之中空,如按葱管。《脉学刊误》说：“芤草名,其叶类葱,中心空虚。”《脉经》载：“芤脉浮大而软,按之中央空,两边实。”</p><p>主病：主失血,伤阴。常见于大出血或暴吐暴泻亡津液之后。</p><p>4、革脉</p><p>脉象：浮大搏指,外坚中空,如按鼓皮。即浮取弦急,按之则表坚里虚,如以指按鼓皮之感。</p><p>主病：亡血,失精,半产,崩漏。</p><p>5、濡脉（即软脉）</p><p>脉象：浮细而软,轻取即得,重按不显,如絮浮水。</p><p>主病：虚证；湿邪为病。</p><p>6、散脉</p><p>脉象：涣散不收,浮而无根,至数不清。张潞《张氏医通》说：“举之浮散,按之则无,来去不明,漫无根蒂。”《濒湖脉学》喻为“扬花散漫飞”之象。</p><p>主病：元气涣散。为阳虚不敛,气血耗散,脏腑精气衰竭,特别是肾气将绝的危证。孕妇见散脉,则有堕胎之虞。</p><p>7、沉脉</p><p>脉象：轻取不应,重按始得。《脉经》载：“沉脉,举之不足,按之有余。”《脉诀刊误》指出：“轻手于皮肤间不可得,徐按至肌肉中部间应指,又按至筋骨下部乃有力,此沉脉也。”说明沉脉是在肌肉的中部应指,至筋骨有力。</p><p>主病：主里证。（1）沉而有力为里实证,多因水、寒、积滞所致。常见于下痢、浮肿、呕吐、停食积热、气滞等证。（2）沉而无力为里虚证,多因阳气衰微,无力统运营气于外,或亡阴失血等原因所致。</p><p>8、伏脉</p><p>脉象：脉位深伏,内贴筋骨,重手推按始得。《脉诀》说：“近于筋骨,深深在下,沉极为伏。”说明伏脉重按着骨始得。</p><p>主病：（1）伏而有力为实邪内闭、痛极：可见于热闭、寒闭、气闭、痰湿阻滞等证。剧烈疼痛,亦见伏脉。（2）伏而无力为阳虚之厥证：多见于心阳虚衰或吐泻太过,气随液脱之阳气虚弱证。</p><p>9、牢脉</p><p>脉象：脉位极深,深伏筋骨,坚牢不移,实大弦长。《脉说》云：“沉而有力,劲而不移牢之位也……实大弦长、牢之体也。”说明牢居沉位,其形大长,其势坚强。</p><p>主病：实邪内闭证。如寒邪、症瘕、积聚、中风、痉厥等。</p><p>10、迟脉</p><p>脉象：一息三至,来去迟慢。即一息不足四至（成人每分钟在60次以下者）均可称为迟脉。《脉经》载：“呼吸三至,来去极迟。”</p><p>主病：（1）寒证：迟而有力为寒实证,如冷痛、寒湿、症瘕等证。迟而无力为虚寒证,多为阳气不足,如心阳、脾阳虚弱之证。</p><p>（2）邪热内结：如伤寒阳明,燥热内结证,但其脉必迟而有力。</p><p>11、缓脉</p><p>脉象：一息四至,来去和缓。《诊家枢要》说：“缓,不紧也,往来舒缓。”</p><p>主病：（1）缓脉多为平人之脉,其象从容和缓,浮沉适中。（2）若脉缓而无力,多主湿病及脾胃气虚,但亦应参照所兼之脉,方可判定。</p><p>12、涩脉</p><p>脉象：往来艰涩,细而迟钝,如雨沾沙或轻刀刮竹。戴启宗说：“脉来蹇滞,细而迟,不能流利圆滑者,涩也。”</p><p>主病：涩脉主病有虚实之分。（1）涩而有力；多见于气滞、血瘀,或痰、食等证。（2）涩而无力：多见于气血不足或伤精、失血等证。</p><p>13、结脉</p><p>脉象：脉来缓慢,时而一止,止无定数,少顷复来。《脉经》载：“结脉往来缓,时一止复来。”</p><p>主病：结脉主病有虚实之分。（1）结而有力：主阴盛气结、痰凝、血瘀、食积、症瘕积聚之证。（2）结而无力：主心阳不足,气血虚弱之证。</p><p>14、代脉</p><p>脉象：脉来迟缓,止有定数,不能自还,良久复动。《脉经》载：“代脉来数中止,不能自还,因而复动。”说明代脉是脉搏歇止时间较长,停久方来。</p><p>主病：（1）脏气衰微,尤以脾气衰微,心肾阳虚为多见。（2）风证、痛证、惊恐、跌仆等。</p><p>如妊娠见代脉,不作病论。</p><p>15、数脉</p><p>脉象：来去急促,一息六至（成人每分钟脉动约90次以上）,《濒湖脉学》载：“一Line truncated
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+  "其他": {
+    "参考文献": "<p>1、袁钟、图娅、彭泽帮、艾景录．《中医辞海》：中国医药科技出版社,1999年1月</p><p>2、李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明．《中医大辞典》：人民卫生出版社,1995年5月</p><p>3、张家锡．《中医诊断学》：四川科学技术出版社,2007年4月</p><p>4、石学敏．《针灸学》：中国中医药出版社,2007年6月</p>"
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