初始归档:健康管理资料库(大医网/药膳/体质监测/中医理论等12个资料集,7712个文件)
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"歌诀": "歌诀\n《金匮》肾气治肾虚,地黄怀药及山萸;丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。",
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"用法用量": "用法用量\n1、现代用法:亦可作汤剂,用量按原方比例酌减。\n2、古代用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十五丸(6g),加至二十五丸(10g),酒送下,日再服。",
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"方义": "方义\n本方为肾阳不足之证而设。腰为肾之府,肾阳虚衰,经脉失于温养,则腰脊膝胫酸痛乏力,身半以下常有冷感;肾主水,肾阳虚弱,不能化气行水,水湿内停,则小便不利,少腹拘急,甚则发为水肿,痰饮,脚气等;若阳虚膀胱失约,则小便反多,夜尿尤频;肾阳不足,水液失于蒸化,津不上承,则口渴不已;舌质淡而胖,尺脉沉细或沉弱而迟,皆为肾阳虚弱之象。诸症皆由肾阳不足,温煦无能,气化失司,水液代谢失常而致,治宜补肾助阳,“益火之源,以消阴翳”,辅以化气利水。方中附子大辛大热,温阳补火;桂枝辛甘而温,温通阳气,二药相合,补肾阳,助气化,共为君药。肾为水火之脏,内舍真阴真阳,阳气无阴则不化,“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷”,故重用干地黄滋阴补肾生精,配伍山茱萸、山药补肝养脾益精,阴生则阳长,同为臣药。方中补阳药少而滋阴药多,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在于微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义。泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮活血散瘀,伍桂枝则可调血分之滞,此三味寓泻于补,俾邪去而补药得力,并制诸滋阴药碍湿之虞,俱为佐药。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。",
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"配伍特点": "配伍特点\n1、少量温阳补火药与大队滋阴益精药为伍,旨在阴中求阳,少火生气。\n2、以补为主,佐用通散渗利,寓泻于补,使补而不滞。",
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"运用": "运用\n1、本方为补肾助阳的常用方。临床应用以腰痛脚软,小便不利或反多,舌淡而胖,脉虚弱而尺部沉细为辨证要点。\n2、本方常用于慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、神经衰弱、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、更年期综合征等属肾阳不足者。",
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"加减化裁": "加减化裁\n方中干地黄,现多用熟地;桂枝改用肉桂,如此效果更好;若夜尿多者,宜肾气丸加五味子;小便数多,色白体羸,为真阳亏虚,宜加补骨脂、鹿茸等,加强温阳之力;若用于阳痿,证属命门火衰者,酌加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等以助壮阳起痿之力。",
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"使用注意": "使用注意\n虽肾阳亏虚而小便正常者,不宜使用。",
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"化裁方之间的鉴别": "化裁方之间的鉴别\n加味肾气丸与十补丸均由肾气丸加减而成,具有温补肾阳作用。前方重用附子,并减滋阴药之量,加车前子利水,牛膝导下,故专于温阳利水,宜于肾阳虚衰,水湿泛溢之证。后方亦重用附子,再加鹿茸,并将桂枝易为肉桂,生地易为熟地,又加五味子敛气固精,所以温肾壮阳,补养精血之力较强,适宜于肾阴阳两虚较著之证。",
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"重要文献摘要": "重要文献摘要\n1、原书主治\n《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》:“男子消渴.小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。”\n2、方论选录\n吴谦,等《医宗金鉴·删补名医方论》卷2录柯琴:“命门之火,乃水中之阳。夫水体本静,而川流不息者,气之动,火之用也,非指有形者言也。然少火则生气,火壮则食气,故火不可亢,亦不可衰。所云火生土者,即肾家之少火游行其间,以息相吹耳。若命门火衰,少火几于熄矣。欲暖脾胃之阳,必先温命门之火,此肾气丸纳桂、附于滋阴剂中十倍之一,意不在补火,而在微微生火,即生肾气也。故不日温肾,而名肾气,斯知肾以气为主,肾得气而土自生也。且形不足者,温之以气,则脾胃因虚寒而致病者固痊,即虚火不归其原者,亦纳之而归封蛰之本矣。”",
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"名称": "肾气丸",
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"出处": "《金匮要略》",
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"分类": "补益剂-补阳剂",
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"简介": "肾气丸,中医方剂名。出自《金匮要略》。为补益剂。具有补肾助阳之功效。主治肾阳不足证。症见腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细或沉弱而迟,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。临床常用于治疗慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管炎、更年期综合征、慢性前列腺肥大等辨证属肾阳不足者。",
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"方解-组成": "干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子",
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"方解-功效": "补肾助阳",
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"方解-主治": "肾阳不足证",
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"审核医师": "刘清泉"
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